浙江师范大学学生及家庭情况调查表.doc

文档介绍：浙江师范大学学生及家庭情况调查表
学院: 专业: 年级: 填表日期年月日
学生本人基本情况
姓名
性别
出生年月
民族
身份证号码
政治面貌
学号
家庭人口数
个人
特长
入学前
户口
□城镇□农村
孤残
□是□否
单亲
□是□否
烈士子女
□是□否
家庭通讯信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话

家庭成员情况
姓名
年龄
与学生
关系
工作(学习)单位
职业
年收入(元)
健康状况
影响家庭经济
状况有关信息
家庭人均年收入(元)。学生本学年已获资助情况
。
家庭遭受自然灾害情况: 。家庭遭受突发意外事件: 。
家庭成员因残疾、年迈而劳动能力弱情况: 。
家庭成员失业情况: 。家庭欠债情况: 。
其他情况: 。
助学贷款承诺
本人及家长郑重申明:
以上家庭经济情况属实。如获助学贷款,我方承诺向助学贷款经办银行及时提供学生学习期间和毕业以后的有关情况,并支持与督促学生按期归还贷款本息。
申请借款学生: (签字)
学生父亲: (签字) 身份证号码:
学生母亲: (签字) 身份证号码:
村委会或居委会
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年月日
乡镇或街道民政部门
经办人签字:
单位名称:
(加盖公章)
年月日
学院意见
根据学校家庭经济困难学生界定标准,该生情况属:
□
□
□
负责人签字(盖章):
村委会或居委会信息
详细通讯地址
邮政编码
联系电话

请先仔细阅读反面的填写说明,然后再填写本表。
《浙江师范大学学生及家庭情况调查表》填写说明
1.《浙江师范大学学生及家庭情况调查表》(以下简称《调查表》)是我校为了及时了解本校贫困家庭学生的家庭实际情况而印制的,是我校学生申请校内外各项帮困助学政策的基本材料,专门用于我校开展帮困助学工作,不涉及其他事项。填写本表后,《高等学校学生资助政策简介》的附表“高等学校学生及家庭情况调查表”无需再填写。不准备申请帮困助学措施的学生可以不填写此表。
(不得涂改),一旦调查发现内容填写不实,将取消本人在校期间一切享受帮困助学及各项奖励评优等政策的资格。
3.“学号”一栏新生不必填写,待入学编学号后再补填。
、临时工或合同工