落实导尿管相关的泌尿系感染率具体措施、分析改进(共2页).doc

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落实留置导尿管相关泌尿系统感染发病率（‰）预防具体措施，分析改进质量与安全管理
类别
具 体 内 容
改进项目或拟解决问题
留置导尿管相关泌尿系统感染
落实具体措施
一、插管前准备与插管时的措施：；，如过期、外包装破损、潮湿，不得使用；、类型；；；，动作要轻柔，避免尿道粘膜损伤；，应采用密闭式引流系统。
 二、插管后的预防措施
 ，不要轻易打开导尿管与集尿袋的接口；，可从集尿袋采集，但此标本不得用于普通细菌和真菌学检查；，需要更换导尿管；，不得冲洗；；，不要把导管浸入水中；；，不可高于膀胱水平，并及时清空袋中尿液；，定期更换导尿管（1次/2周）和集尿袋（2次/周）；，，尽早拔除导管。
 三、其他预防措施
 ；
原因分析
我科对留置导尿管相关泌尿系统感染重视程度不够，导致已经发生的留置导尿管相关泌尿系统感染，未能及时发现和及时处理。
改进计划
；；、类型；；、严格执行无菌操作，动作要轻柔，避免尿道粘膜损伤；5