文档介绍：中药用药护理
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教学目标
了解中药的剂型
熟悉用药禁忌
掌握各种药物的煎煮时间与火候
掌握各类药物的特殊煎煮法
能根据病人的具体情况，选择正确的服药时间
掌握用药“八法”及护理
掌握中药中毒的一般解救原则
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好先接在盆中静置一定时间，以减少其中所含的***；
井水煎药宜放置一段时间，以便沉淀后除去其中的杂质，保证药物煎煮质量，以提高药物的疗效。
二、煎药用水
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注意！！
头煎用凉水或凉开水，不可用开水煎药。
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一般煎药用水
天然流动水，如江水、河水、湖水、溪水以及井水等，
很少被污染
《伤寒论》煎药用水
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特殊煎药用水
甘澜水
清酒
麻沸汤
潦水
清浆水
苦酒
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甘澜水
甘澜水最早见于《内经》之半夏秫米汤。
《玉函经》作“甘烂水”，又名“劳水”。
甘澜水的制作方法：取水两斗，置大盆内，以杓扬之，水上有珠子五六千颗相逐，取用之。
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钱天来曰：“动则其性属阳，扬则其势下走”，其意使将水扬数遍，令其烂熟，可去其水寒之性而不助水邪之义。
张仲景将此水应用于茯苓桂枝甘草大枣方。如上四味，以甘澜水一斗，先煮茯苓减二斗，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。
张仲景认为水性寒润下，经过千余次的上扬之后与自然界的轻气相合，水质变轻，一方面使水不助水气和病邪，另一方面可引药上行，以助药力。
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清酒
清酒是由米、米曲、水等材料制作而成，度数一般在15～16度。具有温经通络、调和气血的作用。
张仲景将清酒应用于炙甘草汤方和当归四逆加吴茱萸生姜汤中。如前方：上九味，以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，内胶烊消尽。温服一升，日三服。仲景旨为药用清酒煎煮，可增强疏通经络，利血脉的作用。后方用清酒和水煎煮，可加强活血祛寒的作用。
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麻沸汤
麻沸汤即滚开的沸水。
张仲景将麻沸汤用于大黄黄连泻心汤方和附子泻心汤方。
大黄黄连泻心汤方后注中载：上二味，以麻沸汤二升渍之，须臾，绞去滓，分温再服。因方中大黄黄连苦寒气厚味重，煎煮之后，多走肠胃而具泻下作用，故本方仲景不用煎煮，而以麻沸汤浸泡，少顷，绞汁即饮，以取其气，薄其味，使之利于清上部无形邪热，而不在泻下里实之法。
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潦水
潦水，即地面流动之雨水。
李时珍曰：“降注雨水谓之潦，又***雨为潦”，亦即空中所接之雨水。可煎煮调理脾胃及祛除风湿的药，取其味薄不助湿热之功。
张仲景将其用于煎煮麻黄连轺赤小豆汤方，治疗一些皮肤病，如荨麻疹、皮肤瘙痒、湿疹等。
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清浆水
徐灵胎认为米泔水（淘洗粟米或稻米的洗米水）放酸即为清浆水。
吴仪洛说：“一名酸浆水。炊粟米熟，投冷水中浸五六日，味酸生花，色类浆，故名。若浸至败者害人。其性凉善走，能调中宣气，通关开胃，解烦渴，化滞物。”
张仲景将清浆水用于煎煮枳实栀子豉汤方。如上三味，以清浆水七升，空煮取四升，内枳实、栀子，煮取二升，下豉，更煮五六沸。去滓。温分再服。覆令微似汗。是取其调中开胃、清热生津的作用，临床对于瘥后复热、烦闷懊憹、脘痞食少胃呆者，尤为适宜。
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苦酒
苦酒，乃米醋也，有敛疮消肿之功效。
仲景将其应用于苦酒汤方中，如：上二味，内半夏苦酒中，以鸡子壳置刀环中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之。不瘥，更作三剂。旨在使半夏得苦酒，辛开苦泄，能加强劫涎敛疮的作用。
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《金匮要略》之煎药用水
特殊煎药用水
泉水
井花水
甘澜水
苦酒
清酒
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泉水
泉水生于地下，性味甘凉，具有清热利尿的作用。
张仲景用其煎煮百合知母汤方、百合鸡子汤方、百合地黄汤方、滑石代赭汤方等。
以百合地黄汤方为例：右以水洗百合，渍一宿，当白沫出，出其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内地黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病，勿更取。大便当如漆。是借泉水下热气、利小便之功效，用以煎煮百合，共成润养心肺、凉血清热之剂，阴复热退，百脉调和，病可自愈。
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井花水
一种说法：取井水用杓扬之，使水上有泡沫谓井花水
另一种说法：井花水是从井里打上来的第一桶水；
因性甘味凉，具有清热泻火养阴的作用。
张仲景将其用于风引汤：如右十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之，取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。
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（二）水量
煎药的水量一般应根据药物的性质、吸水量的大小、煎煮时间、治疗所需药量等因素决定。
第一煎（头煎）加水至高出药面3~5厘米处，第二煎（返渣再煎）加水至高出药面2~3厘米处为宜。
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（二）水量
平均每1克药加水约10毫升，具体加水量可依照药材吸收量的大小而定。一般将全部用水的70%加到第一煎中，余下的30%留待第二煎用。