上海市家用燃气器具维修价格备案表.doc

文档介绍：上海市家用燃气器具维修价格备案表
企业名称
燃气器具安装维修
许可证号
注册地址
邮编
营业、办公地址
邮编
文书送达地址
邮编
法定代表人
电话
联系人
电话
电子邮箱
从事安装、维修产品的品牌
委托安装、维修企业的名称
(表格不够填写时,可以另加附件)
对外服务电话
申请材料
序号
材料名称
备注
1
2
3
4
承诺
申请中所提交的文件、证件及其相关资料是真实的,复印件与原件
一致,并对因所提交材料虚假所引发的一切后果承担法律责任。
二、遵守法律、法规、规章和管理规定。
申请企业(盖章)
法定代表人(委托人)签字;
年月日
(以下由初审部门负责填写)
初审意见:

□符合备案条件□不符合备案条件(理由):


登记部门(专用章):
经办人: 负责人:
年月日