COPD病例分享.ppt

文档介绍：COPD病例分享 CASE PRESENTATION
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病例1：患者男，65岁，有长期吸烟史。
反复咳嗽、咳痰、气喘3年余，再发1月。
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病例1
入院时情况 :
患者因"慢性咳嗽、咳痰、气喘3年余，COPD病例分享 CASE PRESENTATION
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病例1：患者男，65岁，有长期吸烟史。
反复咳嗽、咳痰、气喘3年余，再发1月。
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病例1
入院时情况 :
患者因"慢性咳嗽、咳痰、气喘3年余，再发1月"入院。
查体：T：℃ P：86次/分 R：22次/分 Bp：107/93mmHg，指脉氧94%〔未吸氧〕，神志清楚，精神一般。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹。全身浅表淋巴结不肿大。球结膜无水肿、充血，唇不绀，咽部稍充血，双侧扁桃体无肿大，颈软，颈静脉无充盈。桶状胸，两肺叩呈过清音，两肺呼吸音低，可闻及哮鸣音及湿性罗音。心率134次/分，律不齐，第一心音强弱不等，脉搏短绌，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未及，无压痛、反跳痛。移动性浊音〔－〕。双下肢不肿。神经系统阴性。
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胸部CT〔2021 -11-09〕
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COPD分组
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COPD分组
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COPD严重程度的肺功能分级
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COPD分组
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慢性阻塞性肺
疾病急性加重
〔D组〕
、戒烟，吸氧
3. 信必可都保
,
二羟丙茶碱、布地奈德、
特布他林、甲强龙解痉
平喘抗炎。
入
院
诊
断
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病例2：患者男，79岁，有长期吸烟史。
有高血压病史。
反复咳嗽气喘
10余年，加重3月
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病例1
入院时情况 :
患者因"反复咳嗽气喘10余年，加重3月“入院。
查体：T：℃ P：95次/分 R：26次/分 Bp：168/103mmHg，指脉氧99%〔未吸氧〕，神志清楚，精神一般。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹。全身浅表淋巴结不肿大。球结膜无水肿、充血，唇不绀，咽部稍充血，双侧扁桃体无肿大，颈软，颈静脉无充盈。桶状胸，两肺叩呈过清音，两肺呼吸音低，闻及少许哮鸣音及湿性啰音。心率95次/分，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未及，无压痛、反跳痛。移动性浊音〔－〕。双下肢轻度水肿。神经系统阴性。辅检：指脉氧〔2021 -10-30，本院〕：99%。
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胸部CT〔2021 -11-05〕
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慢性阻塞性肺
疾病急性加重
〔D组〕
、戒烟，吸氧、
低盐低脂饮食
3. 信必可都保
,
二羟丙茶碱、布地奈德、
特布他林、甲强龙解痉
平喘抗炎。
入
院
诊
断
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