文档介绍:附件4:
静脉输液操作标准
项目
操作内容
评分
评分方法与扣分标准
扣分
,洗手戴口罩,戴手表-
2
一项不符合要求扣0. 5分
品备分 物准10
:治疗盘内放无菌物品:一次性输液器2付,作;意识丧失病人与医生护士进行查对)。
检查监护除颤仪,接好电源线及地线,打开开关,调节除颤方式一一非同步。
给病人取合适体位(去枕平卧位),检查去除周边金属及导电物质,松开上衣, 充分暴露胸部,查看电极贴的位置是否合适(避开除颤电极板的安放位置)。
再次观察心电监护,如仍未室颤则立即配合医生行非同步直流电除颤。
戴橡胶手套,除颤电极板涂导电糊,相对对搓使导电糊均匀分布在电极板上,接 ENERGY, SELECT键选择除颤功率,成人一般为首次(单项波360瓦秒、双向波200 瓦秒)。
选择正确除颤部位:将标有STERNUM的电极板置于右锁骨中线第2、3肋间(心底 部),将标有apex的电极置于左锁骨中线平剑突水平(心尖部),均匀摩擦除颤部皮 肤-(避开起搏器部位至少10cm)
按CHARGE键充电,嘱参与抢救者暂时退离床缘,调整电极板压力与位置,使之 与病人皮肤最佳接触,双手同时按放电键放电。
注意:此时操作者身体及参加抢救者应避免接触病人
放电后,监护仪会自动走纸,记录除颤过程,适时按RECORD键,停止走纸并在打印 纸上注明姓名、时间-密切观察荧屏显示,必要时可遵医嘱重复进行。若病人出现 房颤需除颤时,可按SYNC键进行同步电除颤。
抢救毕,遵医嘱关闭除颤仪,撤导联线,擦净病人皮肤,观察皮肤有无灼伤, 必要是给与相应处理。
整理用物,擦净电极板,晾干备用。
2
3
5
10
5
10
10
5
10
5
5
未口述1分
未通知医生扣1分
不查对扣2分,解释不详扣1分
未检查仪器扣1,未接地线扣1分,方式调节错误 扣3分
卧位不合适扣2分,未检查周边环境扣2分,暴 露不充分扣1分,未将电极贴避开扣5分 未再观察心电监护扣3分
未戴手套扣2分,未涂导电糊扣3分,导电糊涂 抹不均匀扣2分,功率选择不正确扣3分
除颤部位错误全扣
一步不符合扣2分
一步不符合扣2分,对房颤病人电除颤时未按 SYNC行同步电除颤者全扣,未在记录纸上注明扣 2分
一步不符合扣2分
物品不洁扣2分,漏一件扣1分
终末
质量
20分
1、 操作熟练、动作敏捷。
2、 除颤部位准确、皮肤无损伤。
3、 爱护体贴病人。
5
10
5
操作不熟练扣5分
动作不轻柔扣5分,皮肤损伤扣5分,未爱护体
贴病人全扣
备注
时间2分钟;超过2分钟扣10分,超过3分钟失败。
成人(双人)徒手心肺复苏操作标准
项目
操作要领
评分
评分方法与扣分标准
扣分
准备
1、 仪表端庄、服装整洁。
2、 用物:长木板一块、血压计、听诊器、清洁纱布2块(放 在清洁弯盘内)、另备一污物碗-
10
一项不符合要求扣1分
缺一件扣1分,弯盘与污物碗放置不合理扣0. 5分
快速判断
1、 (计时开始)意识丧失:拍打患者双肩,大声询问“你怎 么啦"。
2、 呼吸停止:适当暴露病人胸部,看胸廓无起伏,检查无气