文档介绍：患者联系电话：____________________
切口调查数据 [ 外科 / 骨科 / 妇科 ]
Data for Wound Surveillance _/m_____/d_____
脓液PUS[ 是Y / 否N ]致病菌1CAUSTIVE : _______________________________ [ ] 致病菌2CAUSTIVE : _______________________________ [ ]
手术记录诊断DIAGNOSIS : ______________________________________________________ [ ]
手术编码 (OTN) : [ ]
手术名称ON ________________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________
失血BLOOD LOSS: [ 有Y / 无N ] 量(MLS) : [ ] ASA SCORE评分 : [ I / II / III / IV / V ] 输血BLOOD GIVEN [ 有Y / 无N ] 量(MLS) : [ ]
送检日期
Date cult.
yy/mm/dd
病原菌/编号
ORGANISM/code
涂片结果
送检日期
Date cult.
yy/mm/dd
病原菌/编号
ORGANISM/code
涂片结果
G染色
白细胞 WBC 0 + ++ +++
G染色
白细胞 WBC
0 + ++ +++
à 术后外科感染并发症
POST OPERATIVE SURGICAL INFECTION COMPLICATION
腔隙SPACE / 器官感染ORGAN INFECTION [ 是Y / 否N ]
穿孔 INADVERDENT PERFORATION ( 是Y / 否N) ___________________________________________________________________________________
瘘管FISTULA ( 是Y / 否N ) ___________________________ · 外科引流SURGICAL DRAINAGE ( 是Y / 否 N) __________________