慢室率房颤处理策略 PPT课件.ppt

文档介绍：慢心室率心房颤动的处理策略南昌大学第二附属医院心内科程晓曙李菊香一、房颤流行病学美国:近220万房颤患者Go AS, et al. JAMA. 2001;285:2370-237560岁后每10年增加1倍?2004年调查:%?全国:>1000万?2020年:>2000万?增加原因:?老龄化?心梗存活率提高?心脏手术增加流行病学现状(中国)房颤按心室率分类(1)慢速型(心室率<60次/分(2)中速型(心室率60次/分--100次/分)(3)快速型(心室率100次/分---180次/分)(4)极速型(心室率>180次/分)慢心室率房颤?房颤伴间歇性或持续性长RR间期,holter大于3s的长间歇?心室率<60次/分房颤伴III度AVB,VVI起搏房颤心室率慢的原因?药物??房室结功能障碍??迷走神经张力高隐匿性传导?房颤的主要危害?临床症状?心功能(房室搏动不协调)?栓塞(卒中占80%,外周血栓栓塞占20%)临床症状?心悸、心慌?心率慢者乏力,胸闷,头晕,晕厥房颤伴长间隙▼正常人的5倍,占缺血性脑卒中的19%▼阵发性和慢性房颤同样危险栓塞