文档介绍：糖尿病性眼底出血的护理
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糖尿病性眼底出血
糖尿病性视网膜病变是糖尿病的严重而常见的眼部并发症，已成为主要的致盲眼病。糖尿病眼底出血在糖尿病视网膜病变的各个分期内均可出现。出血对视力的影响，在不进行视网膜激光治疗是战胜这种疾病的关键。
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眼科治疗
2、 中医治疗，中药制剂---安雪颗粒剂、糖网汤、排液汤等专利产品，针对糖尿病引起的玻璃体积血、黄斑水肿等症状具有很好的疗效
3、 玻璃体切割手段，对于病变发展到晚期的患者，发生增殖性视网膜病变、玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等病变时，就必须选择进行玻璃体切割手术，以保存残留视力。
4、选配专业遮光眼镜，遮光眼镜紫外线和蓝光的阻隔能力越高越好，尽可能阻隔紫外线和蓝光的有害光对视网膜细胞的刺激。
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三、糖尿病性眼底出血的护理
对糖尿病眼底病变期病人的护理，由于视力下降，病人思想负担重、情绪不稳定、往往有焦虑、恐惧心理，对治疗丧失信心。护理中应针对病人存在的各种心理负担给予采取相应的护理措施，对病人解释其基本病情、治疗措施和预后以消除病人的顾虑，使他们保持良好的情绪，树立治疗信心，保持心情愉快，增强病人对疾病的正确认识，可减少或消除焦虑、恐惧等负性情绪。
眼底出血的病人，可采取半卧位，双眼包盖，减少眼球转动，指导病人保持头高位以使眼部血下沉，让眼部充分休息，从而促进血的吸收。对出血期病人定期复查，以7d～10d复查1次为宜。
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1、饮食指导
（1）日摄热量计算：计算患者每天的摄入总热量，对偏胖的病人供给热量应偏低，偏瘦的病人供给热量应偏高，从而使其体重向正常方向发展。
（2）蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例：一般糖尿病眼底出血病人每日饮食中蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素所占全日总热量的比例为：蛋白质15%左右，脂肪20～25%，碳水化合物60～70%。，，。脂肪的量及蛋白质基本相同。为防止血脂升高，应以植物油为主，如花生油、豆油、棉子油、菜子油等。黄油、奶油、动物油含豆油酸少，凡体重过高者均应忌食。
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饮食指导
(3)食物中要富含食物纤维：
食物纤维可使葡萄糖的吸收减慢，改善葡萄糖耐量试验，降低空腹血糖和餐后血糖浓度，并可降低血脂浓度，还可以预防心血管疾病、慢性胆囊炎、胆石症等并发症。食物纤维最好食用来自天然的食品。
(4)碳水化合物不宜控制过严：
原则上应根据病人的具体情况限制碳水化合物的摄入量，但不能过低。饮食中碳水化合物太少，不易被病人耐受，同时，机体因缺少糖而利用脂肪代谢供给热能，更容易发生***症酸中毒。
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饮食指导
(5)减少脂肪摄入：
脂肪的摄入应根据病人的具体情况而定。高脂肪饮食可妨碍糖的利用，其代谢本身会产生***体，容易诱发和加重酸中毒。肥胖病人应严格限制脂肪的摄入，每日不宜超过40克。消瘦病人由于碳水化合物限量，热能来源不足，可相应提高脂肪摄入量。
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饮食指导
(6)适当补充维生素、矿物质和微量元素:
在感染、并发其它疾病或控制不良的情况下，更要多补充些。特别是要注意维生素B1的供应。一般谷类食品中含维生素B1较高，由于糖尿病饮食限制主食的摄入量，往往造成维生素B1来源的不足，容易出现因缺乏维生素B1而引起的神经系统疾患。维生素B12可以改变缓解神经系统症状，维生素C可以预防微血管病变，这些维生素都应当适当补充。饮食中钠盐不宜过多，高钠易诱发高血压和动脉硬化。锌的供给不足可以使胰岛素分泌减少。饮食中锌最好的来源是肉类、海产品和家禽。
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饮食指导
（7） 糖尿病眼底出血患者饮食禁忌：糖尿病眼底出血的病机是阴虚肝热，所以饮食应以滋阴清肝热的食品为主，如豆类、玉米面、荞麦面等。蔬菜应以绿菜为主的蔬菜，如白菜、芹菜、菠菜、小白菜等，且忌食辛辣食品，如辣椒、生葱、生蒜等。油炸的食品也应少吃或不吃。美国报道糖尿病眼底出血病人每天早晨生吃一个西红柿，可避免再出血。
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2、运动指导
适当的运动尤其是有氧运动，调整体重，肥胖型糖尿病对胰岛素不敏感因此调整体重，使之接近标准体重，对良好控制血糖、预防糖尿病血管病变有着十分重要的意义，多加体育锻炼，增强免疫力和抗病能力，也能够避免糖尿病性眼病发生。
（1）应选择适合的场地。不论是何种眼病，通常都会造成视力的减退。因此，在选择运动场地时要求地面尽量平坦，没有较大的起伏落差，光线要充足，建议有条件的患者在室内健