文档介绍：烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。 茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！
2021/8/12
1
***色素减退疾病
定义、名称、分类、发病因素
病理特征、诊断依据、治疗
2021/8/12
2烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。 茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！
2021/8/12
1
***色素减退疾病
定义、名称、分类、发病因素
病理特征、诊断依据、治疗
2021/8/12
2
定义
指***皮肤和粘膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病。
因病变区域皮肤和粘膜多呈白色，故称其为***白色病变。
影象
2021/8/12
3
曾用名
***白斑、硬化性苔藓、***干枯症等
1975年国际统一称“慢性***营养不良”
1987年国际共同确定采用“***白色病变”的新命名。
2021/8/12
4
分类
根据其组织病理变化不同分三类：
***鳞状上皮细胞增生
***硬化性苔藓
硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生
上述病变并非恒定不变，局部病理不一定能代表整个病变区域的组织病理，常须行多点活检，定期随访才能分类准确。
病理
病理
病理
2021/8/12
5
***鳞状上皮细胞增生
无不典型增生
不典型增生（分轻、中、重3度）
什么是不典型增生？
2021/8/12
6
硬化性苔藓合并鳞状上皮细胞增生
即硬化苔藓型营养不良合并有局灶性上皮增生型病变。
包括：
无不典型增生
不典型增生（分轻、中、重3度）
2021/8/12
7
发病因素
增生型：
可能与***局部潮湿和对外来刺激物反应过度有关。
硬化苔藓型：
遗传因素：母女、姐妹间家族性发病；
自身免疫因素：患者合并自身免疫性疾病如斑秃、白癜风、甲状腺功能亢进或减退等较对照组明显增加；
性激素：睾***不足可能为发病因素之一。
2021/8/12
8
增生型
表皮层角化过度和角化不全，棘细胞层不规则增厚，上皮脚向下延伸。真皮浅层有淋巴细胞和少量浆细胞浸润。但上皮细胞层次排列整齐，极性保持，细胞大小和核的形态染色正常。
2021/8/12
9
硬化苔藓型
表皮层过度角化和毛囊角质栓塞，表皮棘层变薄伴基底细胞液化变性，黑素细胞减少，上皮脚变钝或消失。真皮浅层水肿，胶原纤维结构丧失而出现均质化，真皮中层有淋巴细胞浸润带。
2021/8/12
10
混合型
在同一患者的***不同部位取材活检，同时有上述两种类型病变存在时为混合型。
2021/8/12
11
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。***
10、低头要有勇气，抬头要有低气。****
11、人总是珍惜为得到。*****
12、人乱于心，不宽余请。****
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。*****
14、抱最大的希望，作最大的努力。****
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。*****
16、业余生活要有意义，不要越轨。***
17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****
2021/8/12
12
不典型增生
在增生型和混合型中，若出现棘细胞排列不整齐，细胞大小形态不一，核深染，分裂相增多，但基底膜完整时为不典型增生。
不典型增生轻度者局限于表皮深部下1/3，累及1/3至2/3时为中度，超过2/3但未达全层为重度。
若累及全层，则？
2021/8/12
13
若上述异型细胞累及表皮全层，且细胞失去极性为原位癌，
穿透基底膜则为***浸润癌。
在***增生型营养不良的基础上有继发癌变，硬化苔藓型营养不良很少有不典型增生，故继发癌变也罕见。
癌变
2021/8/12
14
各型的诊断依据
增生型
硬化苔藓型
混合型
除临床表现外，主要依据病理检查方能确诊，特别是有无不典型增生和癌变，病检更是唯一确诊手段。活检应在有皲裂、溃疡、隆起、硬结或粗糙处进行，并应选不同病变点取材。
2021/8/12
15
增生型
多发生在30～60岁妇女。
主要症状为***奇痒，波及大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮和阴唇后联合等处，呈对称性。
病区皮肤厚似皮革，有皱襞或有鳞屑、湿疹样变。过度角化时呈白色斑块状，一般无萎缩或粘连。
2021/8/12
16
硬化苔藓型
可发生在包括***在内的任何年龄，多见于40岁妇女。
病损区发痒，早期为粉红、白色或于小丘疹，可融合成紫癜状。
发展时皮肤变白，失去弹性，干燥易裂，阴蒂萎缩且与其包皮粘连，小阴唇缩小变薄，
晚期***口挛缩变窄。
2021/8/12
17
混合型
表现为在菲薄的***发白区的邻近部位，皮肤呈局灶性增厚。
20