文档介绍:早产儿喂养
现在学****的是第1页,共36页
新生命的开始
跑起
现在学****的是第2页,共36页
冲 刺
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冠夺
现在学****的是第4页,共36页
成长
现在学****的是第5页,共36页
80-90years
NICU
Poor
Moderate
Excellent
Risk factor
Preterm
LBW
High oxygen
Other sickness
+
+
+ + + +
+
+ +
+ +
+ +
+
+ + + +
+ + + +
+
+/-
<1000g
High mortarity
NO ROP
moderate mortarity
ROP +
Low Mortarity
ROP + + +
1000-1500g
Survive
ROP + + +
Survive
ROP + +
Very low Mort.
NO ROP
现在学****的是第17页,共36页
喂养是保证早产儿生长发育的物质基础
每日消耗50~60千卡/公斤
— 如果不进行喂养
2Kg的早产儿存活10~12天
1Kg的早产儿存活 4~5天
现在学****的是第18页,共36页
早产儿喂养中的矛盾
需要摄取更高的热量和各种营养素
消化吸收功能发育不完善
吸吮、吞咽功能弱
胃肠蠕动较慢
肠道消化酶及生长因子合成有限
应急状态多
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早产儿喂养方法
口腔喂养(Enteral feeding)
静脉营养补充(Parenteral nutrient)
口器喂养(Trophic feeding)
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早产儿喂养
肠道内喂养(经口喂养)
母乳
牛乳
羊乳
代乳品
配方奶(奶粉)
早产儿奶粉
肠道外喂养(静脉营养)
全肠道外喂养(TPN)
部分肠道外喂养(PPN)
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母乳 大自然恩赐的最佳食品
Breast is the Best
——婴儿最最理想的天然营养品
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哺乳
——母亲义不容辞的义务
——婴儿天经地义的权利
现在学****的是第23页,共36页
母乳喂养率
1983~1985年
(20省、市统计):
农村 70%
城区 45%
大城市 20%
至少达到 80%
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母乳
1、   营养丰富
2、   减少疾病
3、   增强感情
4、 母亲健康
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母乳喂养的新观念
1. 提高智商:含有促进脑发育的特殊激素及脂类
2. 减少猝死:有助于婴儿体内温度调节机能
3. 预防腹泻:提供抗病毒的复合型碳水化合物基质
4. 预防癌症:含丰富的维生素E(牛奶6倍). 硒(牛奶2倍).锌、维生素C也多于牛奶
5、性格稳定
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不宜哺母乳
1. 活动性肺结核
2. 病毒性肝炎
3. 严重的心脏、
肾脏等疾病
4. 重度精神病
5. 重症糖尿病
6. 用药:磺***药、***霉素、喹诺***、类固醇等
7. 无乳汁分泌
8. 患遗传代谢病(苯***尿症等)患儿
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不影响哺母乳
母亲
感冒
乳腺肿胀
用药:β-内酰***类
抗生素等
婴儿
黄疸
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母乳喂养原则
尽早开奶
反复吸吮
母婴同室
按需哺乳
持续喂哺
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早产儿母乳喂养原则
除了上述原则外,
奶量不宜增加过快,以防发生
新生儿坏死性小肠结肠炎
(necrotizing enterocolitis,NEC)
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4个月内无法母乳喂养时
人工喂养
牛乳
羊乳
代乳品
配方奶(奶粉)
早产儿奶粉
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配方奶(母乳化奶粉)
用调制法改变牛奶成分
降低总蛋白质量
酪蛋白↓,加入乳清蛋白(40∶60)
加入乳糖、维生素(A、D)、矿物质 (铁).减少并调整钙、磷比例
但难制备添加母乳中各种生物活性物质,