文档介绍：疼痛的评估与护理胸内一唐运1生命体征?第五大生命体征?疼痛疼痛概念?是一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有实质或潜在的组织损伤。是一种疾病,而不仅仅是一种症状。疼痛是主观性的,是身体局部或整体的感觉。疼痛是个体在身心两方面同时经历的感受身体疼痛:身体某一部位感觉不舒适。如手指切割伤。心理疼痛:精神方面的防御功能被破坏,个体的情绪完整性受到伤害。如失去亲人引起忧郁和伤心。疼痛分类急性疼痛(acute pain):是指有一明确的开始时间,持续时间较短,常用的镇痛方法可以控制疼痛。慢性疼痛(chronic pain):无明显时间界限,无明显组织损伤,持续3个月以上的疼痛。爆发性疼痛(Breakthrough pain):是癌痛患者经常面临的问题,是指在有效镇痛药物治疗期间,患者在持续痛的基础上,突然出现的短暂而剧烈的疼痛,疼痛发作频繁、持续时间短、不可预测、与原来的慢性疼痛无必然联系。过冷、过热疼痛的原因疼痛的原因温度刺激化学刺激物理刺激病理因素心理因素酸碱作用切割、针刺、碰撞、牵拉、挛缩组织缺血缺氧、空腔脏器过度扩张、平滑肌痉挛等紧张、恐惧、悲痛等疼痛时病人可有下列表现①面部表情极度痛苦、皱眉咧嘴或咬牙、呻吟或呼叫、大汗淋漓等;②常采取强迫体位;③睡眠和休息受影响;④胃肠功能紊乱,出现恶心、呕吐;⑤常有焦虑、愤怒、恐惧等情绪反应;⑥血压升高,呼吸和心率增快,体温升高,面色苍白,严重者可致休克。疼痛常规评估常规评估医护人员主动询问患者有无疼痛将疼痛评估纳入常规护理工作肿瘤专科疼痛患者入院时均接受详细疼痛评估所有新入院患者均接受简单疼痛评估疼痛常规评估主观主诉出汗、心率和血压的变化、恶心、呕吐等恐惧、不安、急躁等疼痛的感觉心理或情绪反应植物神经反应