成都市生育保险待遇审批表.docx

文档介绍：成都市生育保险待遇审批表
填报单位(行政公章)： 单位编码：
参 姓名保
人员
性 女 姓名 性 男
别
配
别
社保个
人编码
年
龄
偶
社保个
人编码
年
龄
身份证号码成都市生育保险待遇审批表
填报单位(行政公章)： 单位编码：
参 姓名保
人员
性 女 姓名 性 男
别
配
别
社保个
人编码
年
龄
偶
社保个
人编码
年
龄
身份证号码
身份证号码
生 育 证签发机关
婴儿出生、流产或死亡医学证明签发机构
女 生育津贴职
工 生育医疗费
男职工配偶生育医疗补贴
生育证编号
出生日期
医学证明编号
元 × 天 = 元元元
计划生育手术项目计划生育手术时间

年 月 日

计划生育 元
手术费
拨付金额合计
经办人签名：
人民币（小写） 人民币（大写）

拾 万 仟 佰 拾 元 角整社保经办机构审批人签名：
年 月 日
备注
年 月 日
注：1、参保连续不间断缴费须满 12 个月（不含补缴）。
2、从婴儿出生、施行计划生育手术之日起 90 日内到社保局办理待遇支付手续。