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疝气相关知识_幻灯片.ppt

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疝气相关知识_幻灯片.ppt

上传人:1017848967 2016/12/15 文件大小:3.91 MB

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文档介绍

文档介绍:疝气相关知识徐佳概述◆简介◆分类◆解剖◆相关知识◆治疗手段◆手术配合{◆注意事项?思考ing疝囊高位结扎术腹腔镜下腹股沟斜疝修补术什么是疝气疝:体内任何内脏器官或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位,即称为疝,脑、胸、腹部都可出现,多发生于腹部。病因病理?因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的,随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁,或闭锁不全,反而成为较大的腔隙,腹腔内容物就会从这里突向体表,而形成疝气。又因为右侧睾丸下降比左侧略晚,鞘状突闭锁也较迟,故右侧腹股沟疝气较多。疝气危害?小儿腹股沟疝气首先影响患者的消化系统,从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。又由于腹股沟部与泌尿生殖系统相邻,可因疝气的挤压而影响生殖系统的正常发育。还由于疝囊内的肠管或大网膜易受到挤压或碰撞引起炎性肿胀,致使疝气回纳困难,导致疝气嵌顿,引起腹部剧痛以及肠梗阻、肠管坏死等严重并发症,不及时处理还有可能危及生命。腹疝腹疝斜疝斜疝90%90%腹股沟疝腹股沟疝直疝直疝5%5%疝疝腹外疝腹外疝股疝股疝3-5%3-5%其它其它——切口疝、脐疝、白线疝切口疝、脐疝、白线疝其它疝其它疝————膈疝、脑疝膈疝、脑疝腹内疝腹内疝疝气的分类脐疝腹壁疝20%白线疝直疝(海氏三角)腹股沟疝气80%股疝斜疝(内环口)病理解剖?疝环:腹壁薄弱或缺损处;?疝囊:壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋装物,分颈、体、底三部分;?疝内容物:进入疝囊的的腹内脏器或组织;?疝外被盖:疝囊以外的各层组织。病理解剖疝环疝环——命名依据命名依据疝囊疝囊==疝囊颈疝囊颈++疝囊体疝囊体++疝囊底疝囊底疝内容物疝内容物疝外被盖疝外被盖疝环疝环疝内容物疝内容物疝囊疝囊疝外背盖疝外背盖腹股沟区的解剖层次◆皮肤、皮下组织和浅筋膜◆腹外斜肌:浅环—耻骨结节外上方◆腹内斜肌、腹横肌◆腹横筋膜:深环—腹股沟中点上方2cm◆腹膜外脂肪和壁层腹膜