文档介绍:第五节水饮证
定义:水饮证是指水饮停聚于胃肠、
心肺、胸胁等体腔所致的证候。
临床表现:眩晕,胸脘痞闷,呕吐清水,
涎液,苔滑,脉弦。
或见咳嗽气喘,倚息不得平卧,
甚则心悸,下肢浮肿,喉中痰鸣,
痰液清稀,或脘痞腹胀,水声漉漉,
泛吐清水,食欲减退,或胸胁胀痛,
咳喘引痛。
治疗法则:温化水饮为主,
辅以逐饮,利水、发汗、扶正。
(四)常用中药
葶苈子
性味归经:苦,辛,大寒。
归肺,膀胱经。
功效:泻肺平喘,利水消肿
应用:
用量用法:3-10克
甘遂
性味归经:苦,甘,寒。有毒。
归肺,肾,大肠经。
功效:泻水逐饮,消肿散结
应用:
用量用法:本品有效成分不溶于水,宜入
丸散剂,-1克。
醋制可减低毒性,外用适量生用。
注意:虚弱者及孕妇忌用。反甘草。
牵牛子
性味归经:苦,寒;有毒。
归肺、肾、大肠经。
功效:泻下,逐水,去积,杀虫。
应用:
用量用法:3-10克,打碎入煎剂,
-3克。
生用或炒用。炒用药性较缓
注意:脾虚水肿及孕妇忌用。
大腹皮
性味归经:辛,微温。
归脾、胃、大肠、小肠经。
功效:下气宽中,利水消肿
应用:
用量用法:3-10克
(五)常见证型治要(一)
寒饮停肺证
临床表现:咳嗽气喘,或哮鸣有声,
胸部紧闷,不能平卧,
吐稀白痰涎,苔白滑,脉弦。
治疗方法:温肺化饮
代表方剂:小青龙汤
麻黄,桂枝,甘草,细辛,
干姜,半夏,芍药,五味子。
(五)常见证型治要(二)
寒饮停胃证
临床表现:胃脘痞胀,胃中有振水声,
脘腹喜温畏冷,背寒,呕吐清水
痰涎,或水入易吐,口渴不欲饮,
心悸气短,头昏目眩,食少,大便
或溏,舌苔白滑,脉弦或滑。