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48常见药物使用的注意事项.docx

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48常见药物使用的注意事项.docx

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文档介绍

文档介绍:起草人:林喜容
初审人:蔡荣英
复审人:周玉华
时间: 2017-10-20
时间: 2017-10-21
时间: 2017-10-24
签发人
郑雨
页数
5
文件编码: XEK-YWGL-ZY-008人,在病原体明确前, 为了尽量覆盖可能的病原菌, 常作为经验性治疗的首选药物,病原明确后可继续使用,也可 " 降阶梯治疗 " 。
多重耐药菌感染的治疗。
第三、四代头孢菌素及复合制剂疗效不理想的细菌引起的腹膜炎、肺炎、败血
症等。
***霉素类抗生素
***霉素 主要用于伤寒、副伤寒和其他沙门菌、脆弱拟杆菌感染。
不良反应多;
对造血系统抑制:抑制红细胞生成,与剂量有关,是可逆的;骨髓再生机制障碍,
是与剂量无关,难以预测,不可回逆的毒性反应。
灰婴综合征:由于***霉素可透过胎盘屏障,对早产儿和足月产新生儿均可能引起毒
性反应。
本品注射液应单独应用,不可与其他药物配伍,以免溶液浑浊。禁止用于肌注,因
注射局部易形成硬结成块,引起疼痛,还可致坐骨神经麻痹而造成下肢瘫痪。
其他药物
安定注射液(地西
10 ㎎ / 支, - ㎎ /kg. 次,是治疗惊厥的首选药。脂溶性高,易入脑,静脉注
泮)
射后 3 分钟及起效,肌内注射吸收慢,一般不采用。静注时速度
1 ㎎/min ,最大副
作用是呼吸抑制、血压下降,注射后应卧床休息
2 小时(有眩晕、嗜睡等反应)
咪达唑仑(***)
该药为水溶性,可肌注、静滴、静注、直肠给药,静注剂量
- ㎎ /kg ,可引
起抑制呼吸,给药时密切观察呼吸情况
苯巴比妥钠
( 鲁米
10 ㎎ /kg ,静注或肌注,静注速度
25 ㎎ /min


10%水合***醛 (50 ㎎ /kg ),刺激性强,配制成 5%溶液保留灌肠或鼻饲、口服,以免刺
激胃肠道粘膜引起不适,一般 10-20 分钟生效。
西地兰(



可先稀释,再抽药液,保证剂量准确,用后

10-30min

显效,注意观察心率变化。
/2ml



用药前测心率,婴儿

<100 次 /min

,幼儿 <80 次 /min ,儿童

<60 次 /min

须停药,并及
时报告医生。与钙剂间隔至少 6 个小时以上方可使用。
速尿(呋塞米) 不得以葡萄糖注射液或其他酸性药配伍,以免析出沉淀,常规剂量静脉注射应超过
1-2min ,与多巴***合用,利尿作用增强,用药期间可出现体位性低血压,低钾血症
等。
甘露醇( 25%) 防外渗,长时间使用可致血管硬化,可引起血栓性静脉炎。外渗可致组织水肿、皮
肤坏死。滴速 10ml/min ,气温较低时有结晶析出,可用热水( 80℃)温热,震摇溶
解后使用。用后注意尿量变化。口服可用于导泻。