文档介绍：
和提升医疗机构依法执业监管成果
依据新一轮医改提出“到2022年，普遍建立比较完善的医疗服务体系”的改革目标和“推动公立医院综合改革”的重点任务，依法执业作为行医的基本准则，不仅须要医疗机构和医务人员的严格遵守，更须要卫生行政部门的强有力监督来保障群众的就医平安，今后医疗机构依法执业守护健康行动要不断接着深化开展。
各级卫生行政部门要进一步树立依法行政意识，切实落实对医疗机构的依法监管责任，建立综合监管机制，实施医疗机构许可预防性审查制度，严把医疗机构许可校验综合审查制度，进一步推动依法执业监管向纵深发展。
各地要加强综合执法实力建设，通过执法理论系统培训、实践基地培训、带教进修学****技能大比武等方式，全面提升依法执业监管实力。同时要导入行业管理机制，充分发挥医疗质量质控中心、医学会、护理学会等技术支撑作用;此外还要创新信息化监管方式，建立依法执业监管信息系统，逐步推动医疗废物、消毒院感限制等实施在线监控，提高监管时效性和实效性。
医疗机构依法执业自查报告2
为进一步加强遂宁市医疗机构依法执业，保障人民群众健康权益，依据市卫生和安排生育委员会《关于开展医疗机构依法执业专项监督检查工作的通知》和我省依法治医工作要求，近日全市城区范围内开展了一次医疗机构依法执业专项监督检查，现将有关状况总结如下：
一、高度重视，细心组织
市支队及各区县对此项工作高度重视，均制定了具体检查方案，对辖区各类医院进行拉网式检查，市支队根据辖区划分对将支队监督员分成3个检查小组，由市卫计委副主任、综合监督科科长和支队副支队长各带一组，并抽派医学检验、医学影像等相关专家帮助，分别对全城区的全部综合医院、专科医院及门诊部进行拉网式检查;各区县均成立了领导小组，分管领导带队参与检查。
二、详细检查状况
1、检查的基本状况
在监督检查期间，全市共出动监督员461人次，车辆128台次，对全市各级各类医院143家进行了依法执业专项监督检查。主要检查了以下内容：一是医疗机构资质是否合法，运用卫生技术人员资质是否合法;二是医疗执业行为是否合法。是否严格根据执业登记范围开展诊疗活动;三是精麻药品管理、临床用血等是否规范，是否按规定运用保管书写病历、处方等;四是开展医疗技术是否合法，是否严格根据核准范围开展相应的医疗技术，医疗设备及器械的运用、维护、清洗消毒、卫生防护、质量检测等是否根据国家规定要求，医疗机构出具检查、检验报告是否真实规范。五是医疗平安工作：医用电梯的维护，医用氧气瓶运用及存放，饮食平安等工作是否按要求执行，整改担心全隐患。大英县在这次检查中，除了检查上述必检内容外，还结合本年度重点检查工作安排对各类医院的综合管理、医疗文书质量、合理用药以及院内公共场所管理进行了检查，并对检查状况在全县进行了通报。
2、存在的问题
(1)医疗机构资质方面
全市各级医院绝大部分医疗机构具备较强的依法执业意识，机构和相关人员基本都具备合法资质，能做到严格根据执业范围开展诊疗活动，射洪县发觉1家医疗机构运用非卫生技术人员从事医疗技术工作，目前已经立案调查，射洪县部分一般乡镇卫生院未取得《母婴保健技术执业许可证》，对0～6岁儿童健康管理服务和孕产妇健康管理服务。大英县发觉5家乡镇卫生院《医疗机构执业许可证》未刚好进行校验，且未亮证、悬挂在医院醒目位置，。
(2)医疗执业行为方面
各级各类医疗机构均严格根据执业登记范围开展诊疗活动，精麻药品管理较为规范，做到了专人管理，开具精麻药品的医师均通过了培训，考核，取得了处方资格，个别乡镇卫生院、民营医院未建立特地精麻药品出入库登记薄;临床用血方面，各临床用血单位均成立了由相关领导任组长，相关科室负责人为成员的临床用血管理委员会，临床用血相关工作制度较完善，均制订了临床用血管理制度手册。但部分医疗机构特殊是二级以下的医疗机构，例如部分乡镇卫生院和民营医疗机构存在临床用血管理委员会履行职责不到位的现象，主要表现在：未定期召开临床输血专题会议，没有总结、通报本单位临床用血状况，没有开展临床合理用血、科学用血的教化和培训，没有临床用血会诊、指导用血记录。临床用血无有效安排，未结合实际用血状况科学合理贮血等。医疗文书方面，绝当部分医疗机构出具检查、检验报告等医