文档介绍：
医疗机构依法执业自查报告
关于医疗机构依法执业自查报告1
20xx-20xx年，浙江省各级卫生监督机构连续三年开展医疗机构“依法执业守护健康”行动，成效斐然。
一、行动概况监管成果
依据新一轮医改提出“到20xx年，普遍建立比较完善的医疗服务体系”的改革目标和“推动公立医院综合改革”的重点任务，依法执业作为行医的`基本准则，不仅须要医疗机构和医务人员的严格遵守，更须要卫生行政部门的强有力监督来保障群众的就医平安，今后医疗机构依法执业守护健康行动要不断接着深化开展。
各级卫生行政部门要进一步树立依法行政意识，切实落实对医疗机构的依法监管责任，建立综合监管机制，实施医疗机构许可预防性审查制度，严把医疗机构许可校验综合审查制度，进一步推动依法执业监管向纵深发展。
各地要加强综合执法实力建设，通过执法理论系统培训、实践基地培训、带教进修学****技能大比武等方式，全面提升依法执业监管实力。同时要导入行业管理机制，充分发挥医疗质量质控中心、医学会、护理学会等技术支撑作用;此外还要创新信息化监管方式，建立依法执业监管信息系统，逐步推动医疗废物、消毒院感限制等实施在线监控，提高监管时效性和实效性。
关于医疗机构依法执业自查报告2
依据×××市卫生局《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》(卫医发〔〕15号)的工作要求，根据×××县卫生局关于×××卫生院专项检查发觉问题的整改看法，×××卫生院高度重视，由一把手亲自抓，总负责，开展了严格的自查自纠工作。
一、领导高度重视，成立自查领导小组
于4月19日召开了医疗机构整顿工作会议，学****贯彻《×××市基层医疗机构集中整顿工作实施方案》，全院医务人员开展医疗卫生法律、法规学****把《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士条例》、《处方管理方法》、《病历书写规范》等规范和学****列入对工作人员的绩效考核中。成立院长为组长，副院长为副组长，各科室负责人为成员的领导小组，就卫生院规范依法执业提升医院管理水平开展自查自纠。
二、坚持依法执业，规范执业范围
1、卫生院各科室严格根据《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，无超诊疗科目行医现象。
2、卫生院现有工作人员48人，执业医师、执业助理医师13人，，执业护士14人、药剂师6人、医学影像技术人员2人、检验技术人员1人，严格无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
3、卫生院会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行。
4、没有违法、违规发布医疗广告
5、取缔未经许可擅自开设的口腔科门诊。
6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书刚好、精确、完整、规范。病历、处方、护理记录必需照卫生部制定的《病历书写基本规写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目、内容、不得延误完成时间。范》、《中医病历书写基本规范》、《处方管理方法》等进行规范书
三、仔细落实基本药物制度
×××卫生院全部药品均为国家基本药物，辖区服务站和村卫生室药品供应由医院统一网上选购
配发，实行零差率销售，无假劣、过期、失效药品。
四、落实消毒隔离制度，杜绝感染事故发生
严格执行注射操作规程，做到“一人一针一管一用一消毒”，杜绝医疗用品复用。定期开展消毒与灭菌效果检测，并建立记录。严格落实医院感染和传染病报告制度。全部一次性运用医疗用品用后做到