文档介绍：
关工作的通知》x卫办医（2022）x号文、《xx卫生及省委办公室关于加强第
三、二类医疗技术临床应用事中事后监管的通知》x卫办医政（2022）x号文规定要求，完成我院血透技术、关节镜、小儿外科、骨关节镜、冠状动脉介入技术等未开张的新技术和以开展的三级以下鼻科内镜诊疗技术；三级及以下腹腔镜子宫及附件诊疗技术、宫腔镜诊疗技；三级及以下经尿道、腹腔镜诊疗技术；三级及以下腹腔镜肝脏、胆道、胃肠诊疗技术、乳腺腔镜诊疗技术；二级以下胃镜、结核镜诊疗技术的申请、备案工作。
二、加强医疗质量管理，保证医疗平安
“十四项核心制度”落实工作。要求各科室要相对集中时间，组织全体科室人员仔细学****14项医疗核心制度内容，做到人人知晓，自觉运行和严格执行。在制度学****的基础上，各科室仔细查找在日常临床工作中落实核心医疗制度上存在的薄弱环节，如体制机制、
技术、理念问题逐一进行分析，查找缘由，有针对性地制定出整改措施。质控科对活动开展状况进行不定期检查指导，督促各科室仔细自查。
：每月不定期到医、护、技各科室进行质量检查，对各科室临床紧急值实行动态监管，开展绿色通道，细化会诊转诊流程，范文写作增加科室之间合作意识。抽查运行病历书写质量，如病历完成的刚好性、各项记录内容的完整性、三级医师查房等核心制度的执行状况、围手术期医疗文书的书写等，抽查医技科室检查报告书写等、刚好反馈查出的问题，刚好督导改正。
：根据《xx省病历书写基本规范》，每月对各科病历质量进行检查，至少抽取每个科室每位管床医师一份病历，对发觉问题的病历进行仔细总结、分析、评价，将结果刚好反馈至相关科室督促整改。对临床各科室除病历外的医疗质量管理进行检查，如
业务学****状况、疑难、危重、死亡病例探讨、科室周质控工作记录、紧急值处理等。
三、落实专项检查、推广临床路径
依据我院《临床路径管理制度、规范》、《临床路径实施安排》及相关文件规定，每月对我院xx个临床路径、单病种质量限制；一类切口抗菌药物应用、手术前预防性应用抗菌药物进行专项检查工作，检查结果在科主任例会中进行通报并根据相关文件规定进行奖惩。
四、组织学****加强