文档介绍：颅底及颅面骨骨折的相关影像问题
内 容
树立整体观
适应证与禁忌证
检查方法
各类骨折诊断及注意的问题
整体与局部
生命体征
临床表现与影像表现是否一致
先处理致命的外伤, 后处理局部情况
一处骨折还是多处
骨折并发颅底及颅面骨骨折的相关影像问题
内 容
树立整体观
适应证与禁忌证
检查方法
各类骨折诊断及注意的问题
整体与局部
生命体征
临床表现与影像表现是否一致
先处理致命的外伤, 后处理局部情况
一处骨折还是多处
骨折并发症及伴随病变
安 全 生 产
“火一样的年代，火一样的升腾，千帆竞发，万象更新……”这是吉林省辽源市中心医院网站上，院长致辞的开篇语
C T 适应证与禁忌证
CT: 急性血肿 骨折
CT禁忌证: 生命体征不稳定
颈过伸冠状面CT禁忌证: 怀疑颅底骨折者
M R I 适应证与禁忌证
适应证
伴随的颅内并发症
血肿亚急性期
意识不清醒而颅内正常或轻微病变: 弥漫性轴索损伤
伴随的血管异常或颅神经异常
软组织损伤
禁忌证
硬膜下血肿
颅内并发症
CT检查方法
横断面、冠状面
扫描基线
高分辨率CT
重建层厚2mm重建间距2-5mm
重建层厚1mm重建间距1mm
FOV 13-15cm
软组织算法和骨算法重建
眼 眶 骨 折
眼眶骨折
骨算法重建、软组织算法重建
骨窗 窗宽4000HU 窗位700HU
软组织窗 窗宽300-400HU 窗位30-50HU
观察的内容
骨质改变
软组织改变
眼外肌增粗、嵌顿、中断
眶内容物疝出
眶内出血
邻近的鼻窦内积血（液）
其他结构改变
眶内壁爆裂骨折
眶外壁骨折
眶内下壁骨折
眼肌增粗
眼肌中断、嵌顿
多发复合骨折
筛窦骨折伴脑脊液漏
泪 洒 中 国 农 村 徐本禹被山里娃感动着
视神经管骨折
层厚1mm
间距1mm
横断面基线：后床突鼻骨尖连线
视神经管骨折
视神经管骨折
鼻区骨折
横断面层厚2mm，间距2mm
冠状面 层厚1mm，间距1mm
冠状面基线：平行于鼻骨长轴
窗宽4000HU 窗位700HU
鼻区骨折
鼻骨骨折
上颌骨额突骨折
泪骨骨折
骨缝分离
复合骨折
法律依据
鼻部复合粉碎骨折
颞骨及面神经管骨折
颅底孔道骨折
蝶窦外壁骨折
圆孔翼管骨折
颈动脉管骨折
圆孔、卵圆孔骨折
小 结
树立整体观
适应证与禁忌证
检查方法
各类外伤诊断遇到的问题
狗年吉祥
Thank you