文档介绍：万方数据
吞悄虿‰稚窬”涑卣鞯叻治著论冬莉弘，张涛于妍城舷志琖—．华北医疗健康集团峰峰总医院超声科，河北邯郸；颖笔∮鸥б皆汗δ芸疲颖笔易颖笔∮鸥б皆悍派淇疲颖笔易R猐目的比较吞悄虿‰稚窬”涑翁Ц飨钪副辏罢型糖尿病胫神经病变的高诊断价值血红蛋白�����������現���．�验�����卸媳曜�以密歇根神经筛查量表对再加�郑�追瓷湔�＜�分，重叩击出现记��分，消失记�郑荒粗赫鸲�跽�＜�分，减弱记��消失记�諿�衇。情同意且签署知情同意书。�仪器与方法��蝗樟�⒙蹇ˋ������线阵超高频探头，频率�����Ｌ讲馍疃��，机械指数��．�稚窬���饬糠椒ḿ爸柿靠刂�①受试度内收，足尖外旋。②胫神经测量方法：超声检查医生对胫神经反复扫查明确胫神经走形后，使用记号笔标示胫骨内髁上方��至胫骨内髁下方��胫���．����������������琾�����������������．������猻���������������瓹�������，����猳��，������．�������������，���～�岁，平均�����．��辏珺��．�～��，�����．�河北医科大学学报第�卷第��·��·�．���瑃�����，���籨����������；��������万方数据
测量�次，读取胫神经厚度、宽度和截面积均数。饱满呈类圆形，厚度增加，截面积增大，宽度变化不明显，部分病例可见异常能量多普勒信号��～测量选择胫神经最接近胫骨内髁处与最接近跟骨处�。两组胫神经宽度、“筛孑��苯峁故欠袂逦�允�二者之间距离；胫神经厚度测量垂直于宽度测量线及有无能量多普勒信号差异无统计学意义��胫神经最厚处距离；胫神经横截面积在测量切面上���。两组胫神经的厚度、横截面积差异有统计学用轨迹法描迹超高频超声可识别的神经外膜获取横意义��．��ｋ稚窬�穸鹊腞�曲线下面积���，约登指数为����琧�—��滴�．�上职称医生专职操作。②流程质控：严格执行以上操作测量流程。③抽样质控评价：对��僮髡咴����，约登指数为����，��猳�值为�．���统计学方法应用���．�％，阴性预测值�．�％；胫神经厚度与横截面神经体表投影，选择胫骨内髁��处�止悄邝辽�方��处的胫神经测量值较��和��处具有更好的重复性�稚窬�暮崆忻娑啻尾饬侩稚窬�馜�组当胫神经神经出现水肿时，呈回声减度、宽度和截面积，待测量数据稳定后，各数据重复低，神经束膜及间质组织受压比例减少，横切面外形③胫神经厚度、宽度和截面积质量控制：胫神经宽度截面积。为保证测量数据的可重复性遵循以下质控��，敏方案，①人员质控：由��邮录」浅��ㄒ抵髦我�感度�．�％，特异度�．�％，阳性预测值�．�％，阴性预测值�．�％；横截面积的���呦旅婊�研究初期及中期多次抽查测量一致性。敏感度�．�％，特异度�．�％，阳性预测值�．�砑�治鍪�荨�计量资料比较采用�煅椋�剖�柿媳冉喜捎��检积的��腁�差异有统计学意义�—�����验。使用������．�砑�嬷芌�曲线，计算��～����！吧告軱样”结构、宽度与是否有异常曲线下面积，寻找约登指数对应的��猳�值，并比能量信号三者���吡搅较啾炔钜煳尥臣蒲б�较各超声特征的诊断效能及差异。����2�义�一���、���、���，��．���．���异有统计学意