文档介绍：关于微量泵
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微 量 泵
工作原理：
以恒定压力作用于注射器的活柱上，当活柱受压时，液体通过输液管道流入血管。
特点：
定时控制药物用量
保证药物的最佳血药浓度
剂量准确、微，对α受体仅有微弱兴奋作用，明显增加心肌的收缩力，而增快心率的作用相对较弱；
2～10μｇ/kg·min增加心肌收缩力，有良好的增加心排血量的作用，作用强度与剂量呈正相关。
多巴酚丁***(Dobutamine)
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多巴酚丁***对外周血管的收缩作用轻
微，不增加肺血管阻力，这与其兴奋
β2受体引起血管扩张有关。
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常用于治疗休克、低血压、心力衰竭、
少尿等低心排量综合征，对于伴有肺
动脉高压或以右心功能不全为主的低
心排量综合征的病人更为适用。
多巴酚丁***的用量可以超过多巴***的
用量，而不出现明显的α受体的强烈缩血管作用。
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配制法
kg×3 配成50ml
应用时从小剂量开始，根据病情变化
和作用效果逐渐增加剂量，当达到预
期效果后应稳定剂量。
一般剂量不超过15～20μｇ/ｋｇ·min。
当病情好转后应稳定、逐渐地减量。
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对α受体有很强的兴奋作用。
对β受体也有一定的兴奋作用。
表现为较强的血管收缩作用和心脏的
正性肌力作用。
去甲肾上腺素可增加心室做功，收缩
肾脏、肠系膜等内脏及外周血管系统。
去甲肾上腺素（Nofadrenaline）
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在分布性休克时，如果休克的主要原
因是循环阻力降低，为了增加外周阻
力，便有很强的应用去甲肾上腺素的
指征。
如休克是因为心输出量的减少，外周
阻力已明显升高，则不应使用去甲肾
上腺素。
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在感染性休克时，去甲肾上腺素在增
加灌注压及内脏器官氧输送的同时，
并不引起氧耗量的增加，可明显改善
组织灌注，增加尿量。
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配制法
Kg×
1ml/h = ·min。
～2μｇ/kg·min，起始剂量为 ·min。
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α受体阻滞剂，扩张小动脉，血压下降。降低肺血管阻力，用于低排高阻型休克。
酚妥拉明（Phentolamine）
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配制法
kg× 配成50ml
~5ug/
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直接扩张周围血管，以扩张静脉为主。
主要减轻心脏前负荷。用于心力衰竭
和高血压治疗。可明显减少左心室的
充盈压力、降低心室壁张力、降低心
肌氧耗量，缓解心绞痛。
***甘油（Nitroglycerine）
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***甘油扩张冠状动脉，使冠状动脉
血流量明显增加、心肌供氧明显增加，可以改善缺氧心肌的代谢、使心功能改善、心排量增加。
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***甘油用于创伤病人和外科大手术
后的病人有心肌供血不足的表现（心
排出量下降、尿量减少、S-Ｔ段下降
或Ｔ波倒置、心动过速或传导阻滞等）
大血管手术后、冠状动脉架桥术后和
术前即有心室肥厚伴劳损的心脏术后
病人均可常规应用***甘油，以保护
和改善其心功能。
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配制法
kg× 配成50ml
～5μg/kg·min，
由小剂量开始给药，
注意开始用药时病人的心率和血压变
化。
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用5%葡萄糖注射液或***化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5μg/min（1ml/h），最好用输液泵恒速输入。用于降低血压或治疗心力衰竭，可每3～5分钟增加5μg/min，如在20μg/min时无效可以10μg/min递增，以后可20μg/min。一般推荐剂量是 10-200ug/min, 甚至可以用到 400ug/min
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（1）10 mg/微量泵加至 50 ml 3 ml/h 泵入 = 10ug/min；
（2）15 mg/微量泵加至 50 ml 2 ml/h 泵入 = 10ug/min；
（3）30 mg/微量泵加至 50 ml 1 ml/h 泵入 = 10ug/min。
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