文档介绍：· · 传染病信息年月日第卷第期,.,.,,
例药物性肝损害的临床诊断及病理学分析
刘新胜,臧红,游绍莉,柳芳芳,中力军,万志红,刘鸿凌,辛绍杰
【摘要】目的探讨药物性肝损害—,的临床诊断及病理学特点。方法对我院年
月—年月例行肝组织病理学检查的住院患者的因果关系评价法.
评分进行统计,并分析其血生化指标、、、、和、自身抗体检测结果及病理学特点。结果
例患者中,肝细胞损伤型例,占.%;胆汁淤积型例,占.%;混合型例,占.%。评分≥分的
患者例,占.%。实验室检查表明:/的混合型患者比例高于肝细胞损伤型和胆汁淤积型患者.,
/和/的胆汁淤积型和混合型患者比例高于肝细胞损伤型患者尸.;例中血清自身抗体阳性
例,占.%。肝组织病理学分析发现:例.%有发展为自身免疫性肝病的趋势;例.%为慢性肝炎病理改
变,胆汁淤积型患者发生率高于肝细胞损伤型患者尸.。结论评分与病理学检查有较好的一致性,可作为临床
诊断的重要参考。胆汁淤积型患者有更明显的慢性化趋势。
【关键词】药物性肝损害;疾病特征;病理学,临床;诊断
中国图书资料分类号】. 【文献标志码【文章编号】———

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药物性肝损害—. 院行肝组织病理学检查的住院患者例,
越来越受到临床关注,相关报道逐年增多,但其临其中男例,女例;年龄~岁。的临
床诊断一直存在困惑,常被误诊或漏诊,至今仍无床诊断根据详细用药等情况、肝组织病理学检查及
公认规范、可靠的诊断标准与确诊方法。本文对我因果关系评价法
院例行肝组织病理学检查的住院病例进,评分标准等进行,病理学诊断
行分析,探讨的临床诊断及病理学特点。参照文献】进行。根据国际医学科学组织理事会确
立的标准,的临床类型分为肝细胞损伤型、胆
对象与方法
汁淤积型和混合型。年美国食品药品监督管
. 对象选择年月一年月在我理局药物肝毒性指导委员会修订了上述型的诊
断标准:肝细胞损伤型,≥×正常值上限—
『基金项目国家“十二五”科技重大专项—,且/≥;胆汁淤积
作者单位,河南省长垣县人民医院内科刘新胜;
北京,解放军第三。二医院肝衰竭诊疗与研究中心臧红、游绍莉、型,≥且/≤;混合型,≥
柳芳芳、万志红、刘鸿凌、辛绍杰,肝硬化诊疗中心申力军刘新、且/【。
胜、臧红为并列第一作者. 实验室检查应用法美国强生公司
『通讯作者辛绍杰,—:..
传染病信息年月日第卷第期,.,.,, ··
试剂或化学发光法试剂盒瑞士公司检测表例的评分

巨细胞病毒,、
及、、、、、、一和
病毒学标志物,法检测,间接免
疫荧光法检测自身抗体。采用日本一
型全自动生化检测仪进行血生化指标、
、、、和检测。. 实验室检查特点混合型组/的
. 统计学处理采用软件进行统计比例高于肝细胞损伤型组和胆汁淤积型组
分析。组间计数资料比较采用检验,率的多重比.,但后组间差异无统