文档介绍：早产儿护理关键问题
永康市第二人民医院郑国阳
一个国家或地区的人民健康状况,首先要看妇女儿童的健康水平,特别是孕产妇的死亡率和婴儿的死亡率。妇女儿童健康水平不只体现医疗卫生的政策和服务水平,还综合反映社会的发展水平和质量。
一
概述
导读:%,早产儿的死亡率为8-20%,国外为3%。因此极低出生体重儿的管理是围产医学的重要课题之一。要实现中国儿童发展纲要中降低0-5岁儿童死亡率,关键在于降低早产儿,乃至极低出生体重儿的死亡率。为此加强早产儿的护理是关键。
在早产儿中,胎龄<32周或出生体重<1500g者临床问题较多、病死率较高,是早产儿护理管理的重点和难点。
二一般护理
(一)环境舒适
1、减少噪音对极低出生儿体重的影响。
2、降低工作人员活动的声响。
3、减少各种设备的噪音。
4、做到说话轻柔、走动轻。
5、开关门窗轻。
(二)减少不良的刺激
1、减少光线对早产儿的刺激,降低室内的光线,保证早产儿的睡眠。
2、减少不必要的操作,必要的操作尽可能集中在一起进行。
3、护理操作前要轻柔地唤醒或触摸患儿,使患儿有所准备,尽量减少患儿的搬动。
(三)舒适护理
1、体位对早产儿的呼吸系统、胃肠道功能及心理都有一定的影响。
2、头部抬高倾斜位较水平位明显减少心动过缓和低氧血症的发作。
3、采取头高足低位能有效减少胃食管反流的发生。
4、俯卧位时新生儿睡眠比较多,哭闹少,是新生儿感觉安全舒适的体位。
5、用软布卷围成的“鸟巢”环绕早产儿,可使他们获得安全、舒适感。
6、正确的保护性措施可以减轻对患儿的伤害,提高其舒适度。
(四)建立24小时的照顾
根据极低出生体重儿的活动规律以及睡眠周期,进行有规律、有计划的护理照顾,尽量提供完整的睡眠时间。