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氧气吸入操作标准.doc

文档介绍

文档介绍:氧气吸入法(氧气筒)操作评分标准
日期: 科室: 姓名: 监考人员: 得分:
项目
评分细则
分值
扣分标准
操作前准备
20分
1、护士准备:衣帽整洁、戴口氧气吸入法(氧气筒)操作评分标准
日期: 科室: 姓名: 监考人员: 得分:
项目
评分细则
分值
扣分标准
操作前准备
20分
1、护士准备:衣帽整洁、戴口罩、七步洗手法洗手。
5
一项未做到扣2分,未洗手扣3分
2、处理医嘱并核对医嘱,包括用氧方法及流量。
2
未处理及核对各扣1分
3、评估患者:①核对床号、姓名,向患者解释操作的目的、过程及配合方法,根据病情安置体位。②评估患者病情、意识、缺氧程度及合作程度。③鼻腔情况(鼻粘膜有无肿胀、炎症、破损,有无鼻息肉、鼻中隔弯曲及分泌物赌塞)。
5
没评估不得分 评估不全扣1分
4、环境准备:整洁、安静,安全无火源。
2
没评估不得分评估不全扣1分
5、用物准备:氧气装置一套(氧气筒、流量表、湿化瓶)、扳手、湿化液、棉签、冷开水、弯盘、一次吸氧管、吸氧卡、笔、表、纱布。
6
物品少一件扣1分
操作方法及程序
65分
1、携用物至患者床旁,核对床号及姓名,解释取得合作。
5
一项未做到扣2分
2、安装氧气流量表:
氧气筒:取下防尘帽,开总开关,吹气门灰尘,旋紧总开关,接流量表、湿化瓶、吸氧管,关流量开关,开总开关,开流量开关,检查氧气流出是否通畅、有无漏气,关紧流量开关
10
顺序颠倒、一处错误扣2分,流量表、湿化瓶漏气扣5分,湿化液过多或过少扣3分,未试通畅扣3分,流量表倾斜扣3分
3、协助患者取舒适体位,清洁鼻腔。
5
一项做不到扣2分;
4、打开流量开关,根据病情调节氧流量。
5
一项做不到扣2分;
5、将吸氧管轻轻插入患者鼻腔,再将导管环绕患者耳部向下放置,根据患者情况调节其松紧度。
5
动作过重扣2分;固定不牢靠扣2分
6、记录用氧日期、时间、流量并签名。
5
未记录扣5分;
7、观察患者的反应,告知患者及家人用氧的注意事项及安全用氧的相关知识,悬挂标识牌;协助取舒适体位,整理床单元;处理用物。
8
交待注意事项不全或未交待扣2-5分,未挂牌扣2分;卧位不舒