文档介绍：护理gcs评分 ppt课件
GCS评分的概述
GCS的评分量表
GCS评分实施的要点说明
主要内容
概述
格拉斯哥评分： (GCS, Glasgow Coma Scale）是医学上评估病人昏迷程度的方法，由英国格拉斯哥大护理gcs评分 ppt课件
GCS评分的概述
GCS的评分量表
GCS评分实施的要点说明
主要内容
概述
格拉斯哥评分： (GCS, Glasgow Coma Scale）是医学上评估病人昏迷程度的方法，由英国格拉斯哥大学的两位神经外科教授在1974年发明的测评昏迷的方法。它应用于各种原因引起的昏迷患者，客观的表达患者的意识状态。
评分量表
三部分组成，即睁眼反应、语言反应、运动反应，通过所得分数总和判断意识障碍程度，评分越低病情越重。正常为15分；≤8分为浅昏迷；＜3分为深昏迷，提示脑死亡或预后不良。如颅脑外伤患者，GCS评分≥13分为轻度脑损伤，9-12分为中度脑损伤，8分或8分以下为严重脑损伤。
睁眼反应
反应
评分
自然睁眼
4
语言命令睁眼
3
疼痛刺激睁眼
2
无睁眼
1
言语反应
反应
评分
语言正确
5
语言含糊
4
语言错乱
3
只能发音
2
无语言反应
1
运动反应
反应
评分
遵嘱动作
6
疼痛定位
5
逃避疼痛
4
疼痛刺激屈曲
3
疼痛刺激伸肢
2
无运动反应
1
GCS评分实施的要点说明
评估睁眼反应可压迫眶上切迹（眉弓处）或捏挤上臂或大腿内侧，观察患者有无睁眼或痛苦表情；不能用语言表达的如失语、气管切开、语言不通等患者，观察其身体反应。
评估语言反应可呼唤患者姓名，观察有无睁眼，甚至言语，询问其近期生活事件，判断患者是否能正确回答问题。
GCS评分实施的要点说明
评估运动反应可指令患者动作，观察患者能否按吩咐进行动作。
注意每次刺激选择在健康肢体，避免在偏瘫肢体进行，上肢的反应比下肢反应可靠。
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