文档介绍：第三章疾病的分布 兰州医学院公共卫生学院 流行病学与卫生统计学教研室 白亚娜教授
第一节描述疾病分布的常用指标
一、发病频率指标:
1. 发病率(incidence rate)表示一定期间内(一般为一年)。某人群中发生某病新病例的频率。
某年(期)某人群中发生某病新病例数
发病率=------------------------------------------------------- ×K
同年(期)暴露人口数
新病例暴露人口数
用于描述疾病的分布,探讨发病因素和评价预防措施。
2. 罹患率:罹患率(attack rate)与发病率一样是测量新发病例的指标,是衡量人群中在较短期间内新发病例的频数。观察时间可以日、周、日为单位,也可以一个流行期为阶段,使用比较灵活。
观察期内的新病例数
罹患率=-------------------------------------------×K
同期的暴露人口数
用于描述人群中在短时间内新发病例的频率,观察时间可以日、周、月为单位。
3. 患病率(prevalence rate)又称现患率或流行率,是指某特定时间内某病的现象(新、旧)病例数与同期平均人口数之比。
某特定时间内的新病例数
患病率=-------------------------------------------×K
同期平均人口数
分为时点患病率和期间患病率。
主要用于病程长的慢性病的流行因素、防治效果研究,为医疗发展规划和质量评价提供科学依据。
4. 感染率:感染率(infection rate)的性质与患病率相似。其用途广泛,特别是对隐性感染率高的疾病调查,如乙型病毒性肝炎、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎等,常用本指标。可以应用它推论疾病流行势态,为制订防制计划提供依据。
某病感染率人数
.感染率= —————————×K
受检查人数
二、死亡频率指标
1. 死亡率:死亡率(mortality rate,death rate)是指某人群在一定期间内的总死亡人数与该人群同期平均人口数之比。
某人群某年总死亡人数
死亡率= ------------------------------------×K
该人群同年平均人口数
其分母中年平均人口数一般使用年中人口数,可采用①该年6月30日24时(或7月1日0时)人口代替。②年初人口数加年终人口数被2除。
(fatality rate):表示一定时期内(一般为一年),患某种疾病的人群中,因该病而死亡的频率。
一定时期内因某病死亡人数
病死率= ------------------------------------------×k
同期患某病的人数
病死率受疾病的严重程度、早期诊断水平和医院治疗水平的影响。常用来说明疾病的严重程度或医院的医疗水平。
(survival rate),又称生存率,对于某些慢性病如癌症、心血管病等在评价远期疗效时常用比率。
随访满n年后仍存活的病例数
n年存活率= ------------------------------------------×k
随访满n年的病例数
研究存活率必须有随访制度。首先确定起算时间及结算时间。一般以确诊日期、手术日期、住院日期为起算时间。结算时间通常以5年计算,即5年存活率。
三、患病率与发病率的关系
第二节描述疾病的方法
一、疾病流行的强度
1. 散发,2. 流行,3. 大流行。
二、疾病的地区分布
1. 疾病在国家间分布;
2. 疾病在国家内的分布;
;
4. 描述疾病地区分布术语:
地方性(统计地方性、自然地方性、自然疫源性)。输入性疾病