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流行病学研究设计.ppt

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流行病学研究设计.ppt

文档介绍

文档介绍:流行病学研究设计
1
研究类型
现况研究- 描述性
病例对照研究–分析性
队列研究–分析性
社区干预试验–实验性
2
结果
坏好

是 a b
暴露
否 c d
3
现况研究
定义:
研究在特定时间内某特定人群中有关变量与疾病或健康状态的关系,是一种横断面调查,不追问过去的暴露史,也不追踪将来的结局,特定时间一般不太长。
4
源人群
样本
坏结果,暴露(a)
好结果,暴露(b)
坏结果,非暴露(c)
好结果,非暴露(d)
5
目的
描述疾病或健康状态的分布,探讨影响分布的因素。
例如:不同人群结核病患病情况(地区、年龄、性别、收入等) - 全国流行病学调查
不同人群慢性咳嗽患病情况
考核防治措施效果
如:项目地区和非项目地区结核病患病率比较,慢性咳嗽病人的就医行为比较
了解人群健康水平
疾病监测如:结核病报告系统
6
调查方法
普查:一定时间内对一定人群中所有的成员所作的调查或检查。
足够的人力、物力- 成本高,质量难控制
患病率较高- 患病率低时不适宜
技术上可行(Se,Sp)- 技术要求高
抽样调查:只调查人群中有代表性的样本,用样本结果估计该人群某病的患病率或某些特征情况
7
抽样调查
种类:随机抽样和针对性抽样
抽样单位
随机抽样
随机化原则
单纯随机抽样
系统抽样
分层抽样(按比例/最优分配分层随机抽样)
整群抽样
多级抽样
抽样误差和非抽样误差
8
样本大小:
- 需考虑:目的,条件,实施手段
研究的可信限,把握度,人群率,人群大小,抽样方法,可能的失访
- 计算:Epi Info 2000
资料收集方法
- 明确的定义和标准
- 调查表询问/相应检查
9
结果的测量
患病率Prevalence和发病率Incidence的区别:
患病率=同期患病人数/一定时期内调查人数
发病率=同期新发病例数/一定时期内暴露人数
Incidence
Prevalence

Recovery Death
10