文档介绍：地龙配伍应用心得
地龙又名蚯蚓，为巨蚓科动物参环毛蚓（广地龙）或缟蚯蚓（土地龙）等的全体。其咸寒降泄，又善走窜，具有清热息风、通络、利尿之功，且能缓解支气管痉挛而能平喘。《本草纲目》谓“其性寒而下行，性寒故能解诸热疾，下行故能利小地龙配伍应用心得
地龙又名蚯蚓，为巨蚓科动物参环毛蚓（广地龙）或缟蚯蚓（土地龙）等的全体。其咸寒降泄，又善走窜，具有清热息风、通络、利尿之功，且能缓解支气管痉挛而能平喘。《本草纲目》谓“其性寒而下行，性寒故能解诸热疾，下行故能利小便，治足疾而通经络也。”笔者以为地龙药性寒泄，对虚证或脾胃虚弱者，不宜久服，剂量宜轻，以免引起腹泻等反应，但于临床运用时与其他药物配伍恰当，可治寒热虚实诸病。现举例如下：
一、地龙配麻黄治疗支气管哮喘
支气管哮喘是一种常见的支气管过敏反应性疾病，属中医学哮证之范畴。为宿痰伏于体内，复受六***之邪、饮食、劳倦、情志等因素刺激而触发，以致痰气搏击于气道，哮鸣有声，正如《金匮要略》描述“咳而上气，喉中水鸡声”。其哮必兼喘，故名哮喘。有虚实寒热之分，痰是病之关键。病机复杂，治之不易。笔者常用地龙清肺解痉止咳，治疗痰热壅肺型哮喘证。现代药理认为地龙含氮物质，能使肺及支气管显著扩张，配麻黄宣肺平喘，《本草备要》谓其“治痰哮气喘”。二药相配，一寒一温，清宣肺气，解痉平喘，用于治疗支气管哮喘、过敏性反应、喘息性支气管炎等病效果满意。如治陈某，男性，49岁。患支气管哮喘10年余，每年冬季发作，发时非得住院补液抗菌消炎、抗敏、解痉、吸氧、化痰等综合治疗，方可平喘。近年看到许多关于治疗哮喘病有特效的宣传广告，自购方药很多，服时改减，停药后反增，非常苦恼，而来找中医治疗。症见呼吸急促，胸闷，喉中痰鸣，声高气粗，咳痰色黄而黏稠，口渴，大便干结，小溲短赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。药如：地龙15g，麻黄6g，杏仁10g，炒苏子10g，莱菔子15g，黄芩12g，葶苈子10g，鱼腥草30g，桑白皮15g等，每日1剂，水煎，分2次服。加减调治3个月，诸症缓解，气促平息，后嘱其每年三伏天调理以提高免疫力，三九时进补膏滋药，坚持数年，病情平稳安康。另外，地龙配蝉衣可治疗肾炎尿蛋白、急慢性荨麻疹等有效。
二、地龙配天麻治疗高血压病
高血压病是以动脉血压升高，尤其是舒张压持续升高为特点的疾病。以头痛、头晕为常见症状。晚期病人常因心、肾、脑等脏器出现不同程度的器质性损害，还可有相应的各种临床表现。高血压属于中医学的“眩晕”、“头痛”范畴，认为其常与情志失调、饮食不节、内伤虚损等因素有关。症见头痛、头晕、耳鸣、失眠、健忘、乏力、或心悸、面红目赤、善怒等，治用地龙平肝熄风，利水降压。现代药理证明地龙可通过某些
内脏感受器影响中枢神经系统而使内脏血管扩张，从而使血压下降，配天麻平肝息风治眩晕。《珍珠囊》谓天麻“治风虚眩晕头痛”。二药相伍，平肝降压，以治肝阳上亢型高血压疗效较好。如治傅某，男性，55岁。患高血压病史6年，头晕头痛，面红目赤，胸闷，耳鸣、寐差，大便秘结，溲黄，口苦，脉弦，苔黄糙，舌红。处方：地龙15g，天麻10g，决明子15g，杭白菊12g，钩藤12g，丹参15g，生山栀10g，赤芍15g等，每日1剂，水煎，分2次服。加减治疗1月余，便通火泄，血压下降，诸症