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中医诊断学脉诊.ppt

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中医诊断学脉诊.ppt

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文档介绍

文档介绍:关于中医诊断学脉诊
第一页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
谈到中医,人们自然会联想到老中医神态安详地迷起眼睛,将三根手指搭在病人的手腕部位,停留片刻后,便告诉病人你患了什么病,应该如何进行治疗等等。病人听后,如果说得(二)人迎寸口诊法
即通过诊人迎(颈总动脉)、寸口两部脉象并互相参照,进行分析的一种诊法,较之遍诊法简单。
(三)仲景三部诊
诊寸口脉——候脏腑 多运用于寸口无脉
诊趺阳脉——候胃气 或危重病人。
诊太蹊脉——候肾气
第十三页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
(四)寸口诊法
[含义] :
寸口——手腕部桡骨茎突内侧的一段动脉(桡动脉),又称气口或脉口。
寸口诊法——指单独切按桡骨茎突内侧一段桡动脉的搏动,根据其脉动形象,以推测人体生理病理状况的一种诊察方法。
第十四页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
1.寸口部位:通常是腕后高骨内侧为关,其前为寸,其后为尺。
寸(浮、中、沉)
关(浮、中、沉) 三部九候
尺(浮、中、沉)
此与遍诊法的三部九候同名实异
第十五页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
第十六页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
2.寸口脉诊病的原理:
(1)寸口部位为脉之大会
(2)寸口部位脉气最明显
(3)可反映宗气的盛衰
(4)寸口处部位固定且脉诊方便
第十七页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
3.寸口分候脏腑
寸——心
左手 关——肝

尺—肾(阴)
寸——肺
右手 关——脾

尺—肾(阳)
第十八页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
三、诊脉方法
(一)时间
以清晨(平旦)未起床、未进食时最佳。
(二)体位
正坐、仰卧均可,心脏与寸口同水平,直腕仰掌。
第十九页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
(三)指法:
1、取脉:
选指目­­——指端敏感处
平贴脉脊
指力垂直脉心
第二十页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
2、定位 (定关布指、三指定
(1)标准定位——同身寸法 。
(2) 简便定位——高骨定关法
掌后高骨定关
前后等距布指
第二十一页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学

第二十二页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
,無名指置於尺部
第二十三页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学

第二十四页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
,以指腹觸脈
第二十五页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
3、运指
(1) 举按寻——手指的浅深运指
定义:
轻力上举谓之举,举至皮肤谓之浮取
重力下按谓之按,按至筋骨谓之沉取
微举微按委曲求之,谓之寻
第二十六页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
(2)上下循
定义:手指的上下运指
作用: 体会脉形的长短,体会脉位的上下。
(3)单总按
定义:三指的整体与分部运指
作用:总按——体察寸口总体特征和三步整体关系;单诊——体察三部局部特点。
第二十七页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
诊小儿脉可用“一指(拇指)定关法”,而不细分三部,因小儿寸口部短,不容三指定寸关尺,且易哭闹,不合作。
第二十八页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
(四)平息
指诊脉时呼吸平静、调匀,以便以息计数;一指利于医生思想集中,专注指下,评辨脉象。
(五)五十动
诊脉时间不少于50次,脉跳时间,两手以3分钟左右为宜。
第二十九页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
四、脉象要素:(位、数、形、势)
1、脉位——脉搏跳动显现部位的深浅,如浮/沉。
2、至数——脉搏的频率,如迟/数。
3、脉长——脉动应指轴向范围的长短,如长/短。
4、脉宽——脉动应指径向范围的大小(粗细),如洪/细。
第三十页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
5、流利度——脉搏来势的流利程度,如滑/涩。
6、紧张度——脉管的劲急或弛缓程度,如弦、紧/缓。
7、脉力——脉搏的强弱,脉搏应指的力量,如虚/实。
8、均匀度——①指脉动节律是否均匀。②指脉力是否均匀。
第三十一页,讲稿共一百四十七页哦
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中医诊断学
第二节 正常脉象
一、