文档介绍：关于哮病的护理查房
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。
一种发作性的痰鸣气喘疾关于哮病的护理查房
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。
一种发作性的痰鸣气喘疾患。
临床特征：发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚则喘息不能平卧。
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一、病史简介
患者，马xx，男性，29岁，因“气喘间作25年，再发3天”由门诊拟“支气管哮喘急性发作”于2014年02月18日11:17收住入院。患者25余年前无明显诱因出现气喘，活动后明显，伴有胸闷，偶有咳嗽，无恶寒发热，无胸痛咯血，曾于外院诊断为“支气管哮喘”，未予正规治疗，上述症状每于劳累及受凉后加重，予当地医院对症治疗好转（具体不详）；发作时吸入“沙丁***醇气雾剂”，近3月来症状发作频繁，曾因急性发作，入住我院ＩＣＵ气管插管抢救，出院后平素规律吸入“沙美特罗替卡松（50／500ug）”。3天前患者不慎受寒，气喘又作，夜间睡眠不能平卧，咳嗽间作，咳痰不明显，偶有少许白痰，不易咯出，无恶寒发热。遂至我院急诊就诊，查血常规+CRP：白细胞 ×10^9/L，中性细胞比率 59%，超敏C反应蛋白 <1 mg/L（201-02-16，本院），予以“甲泼尼龙琥珀酸钠、左氧***沙星、奥硝唑、二羟丙茶碱”等药物静滴，症状稍好转，今为求进一步治疗收住入院。刻下：患者神清，精神尚可，纳谷尚可，夜寐差，二便调。
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二、护理体检
T：℃ P：90次/分 R:18次/分 Bp：125/70mmHg，
发育正常，营养中等，形体中等，神志清楚，精神可，步入病房，应答切题，查体合作，口唇无发绀，咽部充血，双侧扁桃体无肿大，颈软无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大，颈静脉无怒张，颈动脉无异常搏动。胸廓无畸形，胸骨无压痛，两侧呼吸运动对称；两肺语音传导正常，心浊音界无扩大，心率90次/分，律尚齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未及，莫菲氏征阴性，麦氏点无压痛，肝肾区无叩痛，脊柱四肢无畸形，四肢活动正常。生理反射存在，病理反射未引出。双下肢不肿。
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三、既往史
既往有“过敏性鼻炎”病史，否认既往有“高血压病、冠心病、糖尿病”等病史，否认“乙型肝炎、肺结核、伤寒”等传染病史，无烟酒等不良嗜好，预防接种史不详。
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四、辅助检查
白细胞 ×10^9/L，中性细胞比率 59%，超敏C反应蛋白 <1 mg/L（201-02-16，本院），末梢随机血糖：。肺功能示：通气功能重度混合性减退，弥散功能明显受损，气道阻力大致正常，支气管舒张试验阳性。
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五、基本治疗
，普食，健康宣教。
。
“支气管哮喘急性发作”，根据诊疗规范，予以纳入临床路径，予以左氧***沙星抗感染，二羟丙茶碱平喘，氨溴索化痰，布地奈德雾化液、异丙托溴铵溶液气泵吸入解痉平喘，孟鲁司特抗炎，布地奈德福莫特罗吸入解痉平喘。
，畅情志，行健康教育。
，表示愿意积极配合治疗。
6. 患者舌淡胖边有齿痕，苔白滑，脉弦紧。辨证当属寒哮，治以宣肺散寒，化痰平喘。中药汤剂方选射干麻黄汤加减。
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六、主要护理诊断
—与哮病持续发作，迁延不愈有关
—与哮喘发作，不能平卧有关
缺乏了解及预防哮病的相关知识
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七、哮病的主要护理措施（一）
一、按中医内科一般护理常规
二、生活起居：
，取半卧位或端坐位，立即给予氧气吸入
。
三、病情观察：
、特点、咯痰难易、痰色、痰量、神志、面色、汗出、体温、舌脉及哮喘发作与季节、气候、饮食和精神等因素的关系，以及伴随症状。
、汗出肢冷时，报告医师，配合处理。
，心率明显增快、血压升高时，立即报告医师，配合处理。
、神志恍惚时，立即报告医师，配合处理。
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