文档介绍：头孢呋辛头孢替安
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相同点
第二代头孢菌素
作用机制相同：抑制细菌细胞壁的合成
较第一代头孢菌素相比，对酶的稳定性有所提高，对革兰氏阴性菌的作用比第一代强
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二代头孢菌素术感染
其他：如败血症、脑膜炎（尤适用于对磺胺类、青霉素或氨苄西林耐药的脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌所致脑膜炎）等严重感染，也可用于不产青霉素酶的淋病奈瑟球菌引起的女性单纯性淋病性直肠炎等。
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头孢呋辛用法用量
头孢呋辛酯口服给药
，bid，一般疗程5—10天
重症感染：，bid，
注射用头孢呋辛钠静脉
一般感染：～，q8h，疗程5～10天
重症感染：
脑膜炎：每8小时不超过3g
预防手术感染：～
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头孢呋辛肾功能受损的患者剂量调整
方法：延长给药时间
肌酐清除率 ml/min
给药频率
＞50～90
q8h
10～50
q8h～q12h
＜10
qd
血液透析
透析后给药
腹膜透析
按CrCl ＜10给药
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《中国药理学杂志》2000年9月第16卷第期
《头孢呋辛的临床抗感染研究》
邓宝军林诗贵、李蜀巍、刘又宁
体外抗菌活性结果：结论：
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头孢呋辛可以通过血脑屏障
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《我国医院和社区获得性感染革兰阴性杆菌耐药性监测研究》
李家泰李耘王进代表中国细菌耐药监测研究组
13家医院从2000年7月1日至2001年6月30日年度内分离的2 401株致病菌中的1 596株革兰阴性杆菌
《中国医院和社区获得性感染革兰阳性球菌耐药性监测研究》
李家泰李耘王进代表中国细菌耐药监测研究组
13家医院从2000~2001年度革兰阳性球菌耐药状况的监测结果
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2000-2001年细菌监测结果
MIC50 mg/L
MIC90 mg/L
敏感率%
金黄色葡萄球菌表

﹥256

表皮葡萄球菌

16

溶血葡萄球菌

﹥256

肺炎链球菌

化脓性链球菌

100
其他链球菌

0,062
100
流感嗜血杆菌

100
大肠埃希菌
4
﹥256

肺炎克雷伯菌
2
﹥256

志贺菌属
2
32

沙门菌属
4
8

变形杆菌属
2
64

不动杆菌
16
﹥256

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2000-2001年细菌监测结果
MIC50 mg/L
MIC90 mg/L
敏感率%
阴沟肠杆菌
256
﹥256

嗜麦芽窄食单胞菌
﹥256
﹥256

铜绿假单胞菌
﹥256
﹥256

沙雷菌属
﹥256
﹥256

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头孢呋辛 2012年细菌耐药性监测结果
MSSA
MRSA
MSCNS
MRCNS
敏感率%

葡萄球菌属对抗菌药物的耐药率和敏感率
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头孢呋辛 2012年细菌耐药性监测结果
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头孢呋辛 2012年细菌耐药性监测结果
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头孢呋辛对流感嗜血杆菌的敏感性《２０１０中国ＣＨＩＮＥＴ流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌耐药性监测》中国感染与化疗杂志２０１２年５月２０日第１２卷第３期
收集２０１０年１月１日—２０１０年１２月３１日我国不同地区１１所医院临床分离的流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌共９４８株
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头孢替安
作用强度
细菌种类
G+菌
对葡萄球菌属、链球菌属也有抗菌活性
G-菌
对伤寒沙门菌、大肠埃希菌、奇异变形杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯杆菌等作用较强
对淋球菌作用较强
对肠杆菌、枸橼酸杆菌、吲哚阳性的普通变形杆菌等也有较好的抗菌活性。
抗菌谱
本品对铜绿假单胞菌、脆弱拟杆菌、难辨梭状芽孢杆菌、肠球菌等抗菌活性较弱。
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头孢替