文档介绍：腰椎病的康复与护理 1 、纠正不良体位、姿势(1) 睡眠姿势: 人的一生中约 1/3 的时间是在睡眠中度过的, 所以长期睡眠姿势不良也可导致腰腿痛的发生。一般而言, 睡姿应使头颈保持自然仰伸位最为理想, 最好平卧于木板床( 或以木板床为底, 上方垫以席梦思床垫亦可), 使膝、髋略屈曲。如此体位可使全身肌肉、韧带及关节囊都获得最大限度的放松与休息。对不习惯仰卧者, 采取侧卧位亦可, 但头颈部及双下肢仍以此种姿势为佳。俯卧位无论从生物力学或从保持呼吸道通畅来看都是欠科学的, 应加以改正。此外,”枕头不能太高或太低, 要根据各人情况, 一般 7~ 9cm 较为适当;而且枕头宽度也要适当, 、颈部不能悬空。仰卧位起床时,最好先采取侧卧位,然后在双上肢的支撑下,使躯干离开床面,这样比从仰卧位起床要省力得多。(2) 站立体位: 长时间站立工作者, 应适当使双臂上伸和做蹲体动作, 这样可使腰部骨关节及肌肉得到调节, 消除疲劳, 延长腰肌耐力。应尽量避免在一个固定的体位下持续工作。经常需要长期站立的工作者( 如术科医生、护士、交警等) 应学会“站立平腰保护法”, 即:轻轻收缩臀肌,双膝微弯,此时骨盆即转向前方,腹肌内收\" ,腰椎生理前凸变平,这样,就可以调节脊柱负重线,达到消除疼痛和疲劳的目的。(3) 坐位: 长时间坐位工作者除要注意坐姿和经常活动腿外, 自坐位起立时, 应先将上身前倾,两足向后,使上身力量分布在两足,然后起立。(4) 弯腰体位: 对弯腰工作多、负重大的搬动工, 应尽量避免两膝伸直弯腰位拾抬重物, 并尽量采取屈膝、髋关节的方法达到上述目的。日常还有许多工作均应在不弯腰或少弯腰的姿势下完成,如洗衣服时,可将洗衣盆架高;扫地时,‘可将扫帚柄加长等。对抬、推、拉重物、滑雪、骑马、高处跳下等动作,应注意采取保护性屈伸体位,因为伸直性体位(即非保护性力学体位) 容易使腰部变成曲折应力集中点,引起外伤;如推动重物时,若两膝微屈,躯干前倾( 即保护性屈曲体位),· 就可以使体重也参与了向前推动的力;反之, 则使抗重力的作用点几乎都落在腰上,容易导致损伤。(5) 挑、抬重物时,要直腰挺胸,注意重力平衡,起身要稳,步子要协调。(6) 集体抬重物时,大家要步调一致,同时抬起,同时放下,统一指挥,统一行动。 2 、劳逸结合人们在劳动及工作中,要注意力集中,精力充沛,动作灵活而协调,效率才高。工作及劳动后, 则需要充分的休息和睡眠, 才能消除疲劳。否则, 一方面大脑和肌肉得不到休息、反应迟钝、动作不协调, 就容易在劳动中发生损伤; 另一方面, 由于肌肉疲劳; 韧带受到过牵拉, 容易发生劳损。因此, 注意劳逸结合在预防腰腿痛疾病中也是一个重要措施。术后护理的范围包括患者自身的术前准备,术中为术后护理进行的操作,观察室护理, 院内护理,家庭护理( 早期、中期、晚期)。(一)术后护理回到病房后, 如果患者没有恶心呕吐等症状, 可早期下床活动。患者有全身系统疾病如心血管疾病,I 型糖尿病, 潜在的深静脉血栓形成( DVT ) 或是肺部疾病, 应对术后的用药状况进行控制。当患者完全从麻醉中醒来后,大多数可以在手术当天开始合理的饮食。术后止痛剂的用量很小。大多数患者在观察室里需要注射止痛剂; 之后多数只需要口服最低剂量的止痛剂。如果患者无法排小便,可以鼓励患者到洗手间去,尽可能不要插