文档介绍：关于急救培训__心脏骤停与心肺脑复苏
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心脏骤停：指心脏突然终止有效的射血功能。
心脏骤停最常见的原因是心脏性猝死。
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心搏骤停的最常见的原因
（一）直，以畅通气道，并立即施行人工呼吸，有可能尽早气管插管或面罩给氧，并应用人工呼吸机进行辅助呼吸。
（根据实际情况尚可酌情使用呼吸兴奋剂，如山梗茶碱、尼可刹米。）
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畅通呼吸道/开放气道 Open the Airway and Check Breathing
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B（breathing） 恢复呼吸
口对口呼吸（***）
口对鼻呼吸（口腔有阻）
口对口鼻呼吸（婴幼儿）
亦可使用简易呼吸器
双人胸外按压时每5次吹一口气。单人每按压30次，连续快速吹气2次。
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单人面罩通气法
双人面罩通气法
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C（circulation）：建立循环
咳嗽复律、捶击复律
胸外心脏按压：
部位正确（定位），姿势、手法正确
按压频率80~100次/分
胸骨压低约3～5cm
按压应平稳、均匀、有规律
按压和放松时间大致相等。
胸内心脏按压
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按压姿势：抢救者双臂伸直，肘关节固定不能弯曲，双肩部位
在病人正上方，垂直下压胸骨。
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婴儿胸外心脏按压的方法
1名复苏者
2只手指
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婴儿胸外心脏按压的方法
2名复苏者：2只拇指 ，进行胸部挤压
Two thumb–encircling hands chest compression in infant (2 rescuers).
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（二）二级复苏或高级生命支持
在初级复苏的基础上使用药物或电技术（除颤或起搏），而使患者恢复自主心律。
基本措施：D．药物治疗（drugs）；E．心电图监测（electrocardiogram）；F．心室颤动治疗(fibrillation treatment)；G．病情评估（gauge）。
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1．除颤复律和人工起搏
除颤方法：将一电极板放在右锁骨旁，另一电极板放在左乳头旁腋前线处，然后打开除颤器非同步开关，选择电能量为200~360W/秒，在一次电击无效后，短期（3分钟）可以重复进行。如果室颤波细小，%~1ml，使细颤变为粗颤，在进行电除颤，可提高除颤成功率。
电起博：适于高度或完全性房室传导阻滞和严重心动过缓者，对于心电-机械分离、心室停博者效果、预后均差。后者可采用经左锁骨下静脉或颈静脉心内膜起搏，以及经食道心房、心室起搏等 。
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除颤 (Defibrillation)
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除颤的步骤
1、选择能量 select energy
2、 充 电 charge
3 、放 电 shock
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2．建立静脉通道，使用复苏药物：
（1）兴奋性药物
1）肾上腺素：
每次1mg，静脉注射
2）多巴*** 用法为20mg静脉注射， 10μg/()。
3）阿托品 用法为1～2mg/次，静脉注射。
4）异丙肾上腺素 用法 15～20ug/min静脉滴注 。
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（2）抑制性药物
利多卡因 用法为50～100mg加入10%葡萄糖溶液20～40ml中静脉注射，无效2分钟后可重复，直至起效或总量达300mg。起效后1～4mg/min维持。
（3）碳酸氢钠
用法 5%碳酸氢钠40～60ml静脉注射。
（4）其他治疗 高钾血症处理；
其他抗心律失常药物：***碘***（3～5mg/kg，以葡萄糖液稀释后5～10min内静注，～1h后可重复，～2mg/min）。
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