文档介绍：医护人员如何规避临床风险
刘鑫
中国政法大学证据科学研究院
法律与医学杂志编辑部
演讲题目
前言
医疗机构如何接待、应对律师、媒体
医疗过错的认定与鉴定
注重病历规范化书写与管理
注重医疗告知与医患沟通
前言
处理医疗纠纷最为关键的因素
鉴定
病历
把握好依法行医的各个环节,注重留存医疗过错的抗辩证据
法律意识的具体化——证据意识
医疗机构如何接待、应对律师
对待患者的律师,视同患者又有别于患者
患者不懂法,可以不讲理,但是律师懂法,必须以法相待
《律师法》规定,律师调查的前提是要求得到被调查单位和个人的同意,这是被调查单位和个人的权利。
复印病历,必须有患者及其权利承受者的授权。
最好让本单位懂法的同志或者单位的法律顾问接待。
谨防对方录音、录像
医疗机构如何接待、应对媒体
媒体的天职就是要发现新闻,报导新闻,吸引眼球,因此炒作是它的本性,不可回避,只能引导。
建立新闻采访规章制度
设立与媒体沟通的机构,保障沟通渠道畅通
设立新闻发言人制度
非以上两机构人员,不得接受记者的采访
司法上如何认定医疗过错
过错的法律含义
《条例》对过错的界定
《条例》的规定
医疗事故技术鉴定的认定标准
医疗事故技术鉴定的误区:将过错认定与质量分析混淆
司法上对过错的界定
最佳注意义务、危害结果回避义务
司法上是以医疗法定义务的是否履行作为认定医疗过错的条件
病历书写质量对医疗事故技术鉴定的影响(1)
影响鉴定的因素
鉴定人员素质、水平
鉴定资料的占有
鉴定资料的来源
医患双方提供
病历书写质量对医疗事故技术鉴定的影响(2)
鉴定资料种类
医患双方陈述
录音、录相资料
其他鉴定、检验资料
病历
病历书写质量对医疗事故技术鉴定的影响(3)
所以,从某种程度说,鉴定结论是临床医务人员自己做出的,你的病历书写情况将决定鉴定结论对你是否有利。
鉴定的实质
——鉴定专家对病历资料的主观分析
要重视护理人员的病历
护理文件与医疗文书相比,最大的不同在于前者具有系统性、连续性
护理文书对医疗病历尤其是病程记录具有补充作用
重视护理病历的证据价值