文档介绍：精神科疾病查房
主诉：连续性愉快、兴奋话多、爱吹嘘1年；加重1个月伴语乱。
现病史：患者于1998年春节期间无明显诱因出现快乐、兴奋话多，爱吹嘘，说自己将来能当国家指导人；精力充分，好管闲事儿，睡眠明显减少，晚睡，早醒。未经像在梦里一样，什么都想不起来了。〞
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该病人的主要精神病症有哪些？
易激惹、随境转移、行为不计后果
谵妄综合症
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该病人的主要精神病症有哪些？
。时间、地点定向力均较差，不认识家人，管他父亲叫舅舅。入院后即卧床，语乱，对答不切题，常自言自语。有时下床无目的乱走，分不清男女厕所，常找不到自己住的床，大小便不能自理。——
8.“精力充分，好管闲事儿，睡眠明显减少，晚睡，早醒〞——
定向障碍
精力旺盛、睡眠需要减少
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，主动、热情，管闲事儿，如看见病友们在下象棋，他就乱插嘴。睡眠少，有时半夜还在楼道里溜达，找正在工作的值班护士聊天。 ——
该病人的主要精神病症有哪些？
活动增多
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有精神病症状（谵妄症）的躁狂症
诊断
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护理措施
提供平安的护理环境
建立良好的护患关系
提供高营养、易消化食物及充足饮水。
引导患者朝建立性方向消耗过剩的精力
保证药物治疗的顺利施行并观察疗效和副反响。
谵妄综合症的护理要点。
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提供平安的护理环境
(1)平安护理创造安静、舒适的环境，患者常有兴奋、冲动、坠床、伤人、毁物等行为的发生，对患者做到安置在单人病室。房间色彩以冷色彩为主，如绿色、蓝色，布置以简单、淡雅为主；
(2)护士在接触患者时，要保持适当的间隔，交谈时态度和蔼，防止使用刺激性语言，以防激惹患者而发生冲动行为。
(3)当病情严重至药物不能控制其冲动时，可隔离或保护约束患者。将患者隔离时，要经常巡视，防止其自伤，使用保护约束时，要注意随时观察患者的末梢循环等，同时防止其他患者对其造成伤害。
(4)保证患者临床用药的平安，注意观察药物的临床疗效和不良反响，及时发现不良反响并能予以处理。
(5)在对其进展治疗时，要保护好自己的物品，防止被患者夺取而损坏、伤人或自伤。已被患者损坏的门窗、床等要予以急修，防止意外发生。
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建立良好的护患关系
(1) 护理人员应具备强烈的责任心和同情心。尊重患者的人格，即使是在发病期。对于被隔离和使用约束具的患者，在解除隔离和约束时也要予以解释此项操作的必要性，望其予以理解。
(2) 对话多的患者不要与其过多交谈，防止争论。更不能因患者有夸大言语而挖苦、嘲笑。患者话多时，可采用引导、转移注意力的方法，如其一直说个不停，可用言语提醒，“该休息或吃饭了〞。假设说改天再谈，患者一般都会乐于承受。
(3) 尽量满足患者的合理要求，对不合理要求做耐心的解释和劝说，力求到达预期效果。
(4) 如发生攻击行为，护理人员应沉着冷静、少语，防止激惹患者。对这类患者要有耐心和爱心，决不放弃.
(5)当患者的认知才能和情绪恢复后，要告知患者失控只是病态，并非自己所能控制，让患者消除顾虑，树立起生活的信心。
(6)由于患者反复发作或者发病期间的行为对家庭造成了一定的伤害，并增加了家人的经济负担，因此要做好家属的思想工作，向家属说明家庭关爱的重要性。
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提供高营养、易消化食物及充足饮水
维持适当的营养、休息和个人卫生患者由于过度繁忙于他认为有意义的活动，而忽略了最根本的生理上的需求。护理人员必须主动地提供高营养、容易携带进食的食物，并以少量多餐的方式维持病人所需的营养与水分。同时合理地安排患者活动、休息和睡眠的时间，并催促提示患者维持适当的穿着及个人卫生。
易消化的食物：水果,青菜,豆腐,绿豆粥,鲜奶,各类蛋,鱼等
有营养,易消化的食物：酸奶,稀粥,鱼汤,肉汤
易消化的高蛋白质,低脂肪,高维生素和富含铁质的食物：绿色蔬菜类,菠菜,纤饼,芹菜,黄豆制品,香菇,黑木耳,猴头菇,苹果,
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引导患者朝建立性方向消耗过剩的精力
患者往往自觉精力旺盛，加之急躁不安、自控力差、易激惹、容易使精力发泄变成破坏性行为。因此护理人员应正面引导患者做不需要专心，又无竞争性的活动，如参加工娱治疗、打球、跑步、拔河比赛、擦地板等活动并加以鼓励和肯定。如转移患者注意力仍无法防止患者破坏性行为时，可在医护人员获得一致并将方案与患者说明的前题下进展保护性约束