文档介绍：卵巢癌术后化疗合并肠梗阻的护理
妇科
病历汇报
患者尚玉叶女 53岁住院号 739688
患者因尿频1月余下腹痛4天发现“盆腔包块”2天于入院。
查体：
℃/P96次/分/R17、扭转复位、疝复位、肿
瘤切除，坏死肠段切除等
滴水双套管的护理

，防止脱出

皮肤相关护理问题
及护理措施
护理问题
：与长期卧床有关

：
：与呼吸机管道压迫有关
：与渗出液刺激有关
：与外周应用多巴胺有关
枕部
肩胛部
肘部
骶尾部
足跟部
：与长期卧床有关
平卧位时压疮好发部位
耳部
肩峰
肋部
髋部
内外踝部
膝关节的
内外侧
2、侧卧位
：与长期卧床有关
仰卧位时压疮好发部位
压疮注意事项：
勤交班
勤观察
勤翻身
勤按摩
勤擦洗
勤整理
勤更换
营养好
护理问题
：与长期卧床有关

：
：与呼吸机管道压迫有关
：与渗出液刺激有关
：与外周应用多巴胺有关
：与呼吸机管道压迫有关
①.减轻局部受压
②.皮肤破损处外用药物
③.口腔护理
防止管道堵塞
保持局部皮肤清洁干燥
外用保护剂
造口胶造口粉凡士林
：与渗出液刺激有关
长时间大剂量外周应用多巴胺
人为因素
：与外周应用多巴胺有关
皮肤、肌肉组织的
血管收缩
兴奋ą、ß受体外周血管阻力增加
多巴胺升高血压
心、肾、肠系膜血
兴奋DA受体管扩张
增加脏器供血
多巴胺药理作用
长时间外周血管收缩
大剂量应用多巴胺血管内膜受损
外周血管通透性增加
药液外渗

外渗局部血管强烈收缩
组织缺血缺氧
渗出、坏死
多巴胺造成组织坏死原理
正确应用方法
无论多巴胺浓度大小，尽量选择深静脉注射
若选择周围血管时，应选择大血管
同一静脉给药时间 <2小时，及时更换血管
局部外敷血管扩张药物
严密观察静脉穿刺部位皮肤情况，如有异常及时处理
早期伤口（红肿、疼痛、伴或不伴有水泡）
，回抽药液
50%硫酸镁溶液或 75% 酒精溶液湿敷
，促进局部血管扩张
，抽出水泡中的液体
外渗早期处理