文档介绍：关于预防跌倒坠床
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一、跌倒应急预案
1、病室地面应保持清洁、整齐、无障碍、水渍等
2、在做入院宣教时，将睡眠时尤其是夜间加床档或有人守护为宣教内容之一
3、加强巡回病房，特别是夜班护士，对未加床档者及3、当患者躁动不安、意识不清时应由专人陪伴并拉起床栏。
4、床护栏被拉起时，若需要下床，请先将床栏拉下，请勿翻越。
5、地面被弄湿时，不要打赤脚，请穿防滑鞋或暂时避免行走，及时通知处理。
6、将患者的物品收纳于柜中，保持走道通畅。
7、将生活用品放在患者容易取到的地方。
8、病房保持灯光明亮，使患者行动更方便。
9、入厕时请缓慢蹲下，缓慢站起，专人陪同，有紧急情况，及时通知护理人员。
10、在患者需要任何协助而家属又不在身旁时，请按呼叫铃通知护士。
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四、跌倒、坠床的应急处置预案
1. 当患者突然跌倒或坠床
护士应立即到患者身边，检查患病者摔伤情况；
通知医生判断患者的神志、受伤部位、伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。
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1. 当患者突然跌倒或坠床
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四、跌倒、坠床的应急处置预案
2. 对疑有骨折或肌肉韧带损伤：
根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者的方法，将患者抬到病床；
请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其他治疗。
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2. 对疑有骨折或肌肉韧带损伤进行检查
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四、跌倒、坠床的应急处置预案
3. 对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时：
应立即将患者抬到病床；
严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征变化情况；
③通知医生，迅速采取相应的紧急措施。
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3. 对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况
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四、跌倒、坠床的应急处置预案
4. 受伤程度较轻者
可搀扶或用轮椅将患者送至病房，嘱其卧床休息；
安慰患者，并测量血压、脉搏；
根据病情做进一步的检查和治疗。
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4. 受伤程度较轻者
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四、跌倒、坠床的应急处置预案
5. 皮肤破损时：
对皮肤出现瘀斑：进行局部冷敷；
皮肤擦伤渗血：用碘伏或双氧水清洗伤口后，以无菌敷料包扎；
出血较多或有伤口：先用灭菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合；
创面较大，伤口较深：遵医嘱注射破伤风针。
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5. 皮肤破损
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四、跌倒、坠床的应急处置预案
6. 加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。
7. 准确、及时书写护理记录，认真交班。及时上报。
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6. 加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。 7. 准确、及时书写护理记录，认真交班。及时上报。
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四、跌倒、坠床的应急处置预案
8. 向患者了解当时的摔伤情况，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做宣传教育，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次跌倒坠床。
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8. 向患者了解当时的摔伤情况，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做宣传教育，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次跌倒坠床。
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五、发生跌倒或坠床后处理 及报告流程
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六、跌倒、坠床的预防措施
1. 跌倒、坠床的普遍预防措施
2. 跌倒、坠床的高风险预防措施
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1、跌倒、坠床的普遍预防措施
⑴. 每个病区单元张贴“预防跌倒十知道”标牌，卫生间、配餐间有“小心地滑”标识牌。
⑵. 选择恰当的时机和形式对所有新入院患者及其陪护进行“预防十知道”的健康宣教，并指导其做好与护理人员预防跌倒的沟通。
⑶.有跌倒风险的病人应尽量安排在靠近护士站的床位。
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1、跌倒、坠床的普遍预防措施
⑷. 保持病房光线充足，地面干燥，地面无障碍物。
⑸. 所有带轮子的床、桌、椅、车都要有锁定装置，使用前检查锁定功能是否正常，病床高度调整适宜。
⑹. 每月对病房呼叫铃系统、床单元等安全设施进行检查，发现硬件设施存在隐患时，及时与相关部门取得联系维修。
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⑴. 使用《患者跌倒、坠床风险评估及预防措施记录单》进行评估，并定期进行复评。
⑵. 床头贴高风险患者专用的醒目标示，并纳入每日的交班内容。
2、患者跌倒、坠床的高风险 预防措施
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