文档介绍：产后抑郁症的预防案例?陈某,女, 28 岁,大学毕业后,在一家著名外资企业任职。因其天姿秀丽,性格开郎、活泼,深得男士们的钟爱,不乏追求者。两年前,她与相互倾心多年的男友喜结良缘。婚后俩人恩爱有加,小日子过得甜甜蜜蜜,一年后,小陈的腹部日渐膨胀,爱情种子在俩人精心孕育下悄悄发芽。一月前终成正果,小家伙在全家人的期盼和祝福下顺利降生。是个男孩, 7斤8两重,一头黑发,面色红润,一双大大的眼睛,是个人见人爱的小天使。在亲人们的精心呵护下,母子平安,小家伙健康成长。可是在孩子满月后,家人发现小孩的母亲小陈发生一些变化。她白天总是无精打彩,缺少笑容,晚上又睡不着觉。怕声响和光亮,心情压抑、烦躁、易发脾气,对什么都没兴趣,不思茶饭,奶水明显减少。总担心孩子会生病,怀疑自己能否把孩子养大, 甚至有抱孩子去跳楼,一齐死去的可怕念头,为了怕害死小孩,常常强迫自己不去靠近,不去抱小孩。望着小陈日益消瘦的面庞。家人都很着急,怎么去开导、劝解和鼓励, 都没有什么作用。案例?美国休斯敦 2001 年6月 20 日安德烈亚·耶茨杀死了自己的 5个孩子? 36 岁的妇女安德烈亚·耶茨在生下最小的一个孩子 6个月后,将 5个亲生的孩子溺死在自己家中的浴缸里。据其家人和周围的朋友反映,安德烈亚·耶茨是个很有爱心、非常优秀的人,而且非常爱自己的孩子。事后,她的丈夫表示一点也不恨她,因为“杀死孩子的安德烈亚·耶茨是另外一个人”。警方调查后认为,耶茨溺死亲骨肉的原因是她患了严重的产后抑郁症,她已经被判处终身监禁。案例?中国北京 2002 年1月 20 日张某在地铁站***身亡? 2002 年1月 20 日 18 点 55 分,一位张姓女子在北京车公庄地铁站“***”身亡,据在场的乘客打给编辑部的电话里反映,她是迎着地铁列车跳下去的。根据调查,这名女子高校毕业不久,有一个 1岁多的孩子, 刚离异,患有严重的“产后抑郁症”。概述?产后抑郁症(post-natal depression) 是指产妇在分娩后出现的抑郁障碍。其表现与其他抑郁障碍相同,情绪低落、快感缺乏、悲伤哭泣、担心多虑、胆小害怕、烦躁不安、易激惹发火,严重时失去生活自理和照顾婴儿的能力,悲观绝望、自伤***。如能早期识别,积极治疗,预后良好。妇女在怀孕和生产期间, 伴随生理、心理及环境的一系列变化,产后精神卫生问题非常常见,其中产后抑郁是最常见的一种。在分娩后的第一周,约 50%-75% 的女性出现轻度抑郁症状, 10%-15% 患产后抑郁症,产后一个月内抑郁障碍的发病率是非分娩女性的 3倍。临床表现?分娩后 4周内发病,情绪低落、郁闷,高兴不起来;没有愉快感,对什么都没兴趣;心情烦躁, 易激动发脾气;担心多虑,紧张恐惧,过分关心或担心孩子,或对孩子缺乏兴趣,担心养不活孩子,害怕自己伤害孩子,害怕与孩子两人单独在家,失眠,食欲下降,不能照料自己和孩子;悲观绝望、无助感、无望感、自责自罪、自伤***的观念和行为。严重时因担心孩子在世界上受苦, 出现利他性***,即先将孩子杀害而后***。爱丁堡产后抑郁量表( EPDS ) ?是国内外运用较多的产后抑郁筛查量表之一,为自评量表,共有 10 个项目,分别涉及心境、乐趣、自责、焦虑、恐惧、失眠、应付能力、悲伤、哭泣和自伤等,根据症状严重程度分为 4级评分,得分范围 0~ 30 分, 9分为筛查产后抑郁的临界值, 12 分作为筛查重性产后抑郁的临界值。爱丁堡产后抑郁量表( EPDS ) 从不 0 偶尔 1 经常 2 总是 3 ?1我开心,也能看到事物有趣的一面?2我对未来保持乐观的态度?3当事情出错时我毫无必要地责备自己?4我无缘无故地焦虑或担心?5我无缘无故地感到恐惧或惊慌?6事情发展到我无法应付的地步?7我因心情不好而影响睡眠?8我感到悲伤或悲惨?9我因心情不好而哭泣? 10 我有伤害自己的想法疾病危害?产后抑郁障碍患者,受症状影响情绪低落, 焦虑,精力体力下降,伴随各方面能力下降,往往不能很好地照顾婴儿,可能影响婴儿心理和生理的生长发育。严重时失去自理生活和照顾婴儿的能力,自责自罪、悲观绝望,甚至出现自伤***或冲动伤人的行为(可能因利他性***而伤害孩子)。因此,应早期识别,积极治疗,避免不良的后果发生。疾病预防?心理社会因素在产后抑郁的发生中起非常重要的作用,产妇做好生活方式调适和心理调适,配偶和家人要多给予理解、关心和支持,尽量避免和减低不良应激的影响, 使产妇保持良好的心态。