文档介绍：急性乳腺炎护理
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急性乳腺炎疾病 相关知识
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乳房解剖介绍
成年女性乳房为一对称性性征器官。女性
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4、多房性脓肿，须将脓腔间隔分开，消灭残腔、以利引流。
5、切口应选在脓肿的最低位，脓腔大时，应作两处切口行对口引流。
急性乳腺炎的处理原则
乳房脓肿对口引流
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急性乳腺炎的处理原则
感染严重或脓肿引流后并发乳瘘时，终止乳汁分泌
1、炒麦芽：60克，用水煎后分两次内服，每日1剂，连服2～3日；
2、乙烯雌酚口服：1～2mg 3次/日，共用2～3日；
3、苯甲酸雌二醇：2mg 1次/日，肌注，至收乳止。
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病史简介
基本资料 韩安晶 22岁 女
入院原因：患者因发现右乳红肿，胀痛一月余，急诊入院。
诊断：急性乳腺炎
主诉：右乳红肿胀痛，一月余。
现病史：右乳急性乳腺炎伴脓肿形成，于12月13日21：23于局麻下行右乳肿块切开排脓术
既往史（无） 过敏史（无） 家族史（无）
婚育史：已婚，一月前顺产娩出一儿。
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体格检查：
入院时，生命体征平稳，心肺未及明显异常，右乳未及明显结节。双侧腋下未及明显重大淋巴结。病程中无畏寒发热及乏力，睡眠饮食尚可，两便正常，体重无明显变化。
专项评估：
ADL：100 分 Braden：23 分
Morse：0 分 管道滑脱：0 分
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辅助检查：
① 血常规： X 109 /L
中性粒细胞：%
平均血小板体积： ↑
血小板总数：344 X 109 /L↑
② B超：右侧乳头下腺体内显示54mmX31mm不规则性混合回声区，加压探头部分低回声区有密集点状回声移动。
③ CDFI：周边及内部少许点状血流信号。
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护理诊断与护理措施
疼痛——于乳腺炎症及乳汁淤积有关
护理措施：知道患者经常按摩乳房，用温水擦拭乳房以促进入关畅通。嘱患者用宽松胸罩唾弃乳房，以促进局部血液循环，减轻疼痛及肿胀。对于炎症适当热敷，局部用25%硫酸镁或者75%乙醇热敷。
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护理诊断与护理措施
舒适的改变——与脓肿压迫导致疼痛有关
护理措施：脓肿形成后及时手术切开引流，保持引流通畅，嘱患者尽量采取健侧卧位。
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护理诊断与护理措施
焦虑——与担心手术后乳房外形改变有关
护理措施：告知管着手术仅切开脓肿排除引流，并不伤及乳房结构，切口是呈放射状，切口会选在脓肿的最低位，尽量避免损伤乳管。
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护理诊断与护理措施
皮肤完整性受损——与手术切开引流或脓肿破溃有关
护理措施：经常观察脓的量，色泽，气味，及时更换浸湿纱布，保持切口干燥，引流管通畅。
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护理诊断与护理措施
知识缺乏——缺乏急性乳腺炎的预防知识
护理措施；指导患者如何矫正乳头内陷，定时乳头乳晕的擦洗，养成良好的哺乳姿势与方法。
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护理诊断与护理措施
自理能力下降——与脓肿形成后手术有关
护理措施：嘱留陪客一人，做好常规护理。
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急性乳腺炎的健康教育
1、保持乳头和乳晕清洁
（1）孕期经常用肥皂及温水清洗两侧乳头
（2）妊娠期后期每日清洗一次
（3）产后每次哺乳前、后均需清洗乳头，保持局部清洁和干燥
2、纠正乳头内陷 妊娠期经常挤捏、提拉乳头
3、养成良好的哺乳****惯
（1）定时哺乳，每次哺乳时应将乳汁吸净
（2）养成婴儿不含乳头睡觉的****惯
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急性乳腺炎的健康教育
4、保持婴儿口腔卫生
及时治疗婴儿口腔炎
5、及时处理乳头破损
(1)乳头乳晕破损时，暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁哺乳婴儿
(2)局部用温水清洗后涂以抗菌药软膏，待愈合后再行哺乳