文档介绍：手术前后病人的护理
黑龙江省卫生学校
王玉升
学习指导
第六章手术前后病人的护理
第一节概述
第二节手术前病人的护理
第三节手术中病人的护理
第四节手术后病人的护理
复习题
学习指导
学习重点是手术前的护理评估和护理措施;手术中的配合和管理;手术后的护理评估和护理措施。难点是手术室的管理规则和各项操作技能。学习中要注重理论联系实践。
第一节概述
手术是利用器械或仪器在活体上所完成的各种操作,是治疗疾病、创伤的一种重要的外科手段。围手术期是指从确定手术治疗时起,到与此次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间,包括手术前期、手术期、手术后期三个阶段。
手术按照期限性分类
,术前需要在最短时间内进行必要的准备,然后迅速实施手术。例如脾破裂大出血、外伤性肠破裂病人,需进行紧急手术,以抢救病人生命。
,需要在尽可能短的时间内作好术前准备,进行手术。例如各种恶性肿瘤根治术。
,可以不必限制,应在充分的术前准备后进行手术。例如消化性溃疡无严重并发症的胃大部切除术、一般良性肿瘤切除术及腹股沟疝修补术等。
第二节手术前病人的护理
手术前期指病人确定进行手术治疗到麻醉和手术开始前的一段时期。
一、心理护理
,关心、同情、热心接待病人及家属,向其介绍责任医师及护士、医院环境、规章制度等。
,给病人讲解有关疾病及手术的知识。对于手术后会有身体形象改变者,应选择合适的方式将这一情况告知病人,并做好解释工作。
二、呼吸道准备
术后病人常因伤口疼痛,不愿作深呼吸或有效咳嗽排痰,同时有麻醉的影响,容易发生肺不张、肺炎。因此,术前应积极做好呼吸道的准备,防止术后肺部的并发症。吸烟者,术前1~2周开始戒烟;对痰液粘稠者给予超声雾化吸入;指导病人作深呼吸及有效的咳嗽排痰练习。
三、胃肠道准备
胃肠道手术病人,入院后即给予低渣饮食,术前1~2天进流质饮食。其他手术,饮食不必限制,但手术前12小时应禁食,4小时禁水,以防麻醉和手术过程中的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。
四、手术区皮肤准备
简称备皮,包括手术区皮肤的清洁及皮肤上毛发的剔除,其目的是防止术后切口感染。
手术区皮肤准备范围
整个头部及颈部。