文档介绍:警中铁ILJm)集团中心医院
中国供建现状:(1)急诊病人多、杂,有时连患者的姓名、年龄包括地址都不活楚;(2)急诊医师需要抢救危重病人,顾不上登记;(3)病人意识不活,没有家人,不能提供有效信息(4)医师思想上不重视,填写不仔细2、根据警中铁ILJm)集团中心医院
中国供建现状:(1)急诊病人多、杂,有时连患者的姓名、年龄包括地址都不活楚;(2)急诊医师需要抢救危重病人,顾不上登记;(3)病人意识不活,没有家人,不能提供有效信息(4)医师思想上不重视,填写不仔细2、根据现状,确认主题:应用PDC破高急诊病人登记完整率表1:急诊患者登记环比比较表
项目
项目
时间
急诊病人人数
登记完整人数
登记完整率
2017.:6
2364
1980
83%
2007
1890
94%
变化幅度
-11%
表2:急诊患者登记同比比较表
项目
时间
项目
急诊病人人数
登记完整人数
登记完整率
2364
1980
83%
2046
1890
92%
变化幅度
-9%
3、根据现状,结合具体数据,选定PDC腥题,提高急诊病人登记完整率,PDC冷理小组,确定6名成员,采用头脑风暴法,集思广益,讨论问题发生的原因,用因果图绘制提高急诊病人登记完整率低的原因,见表11.
表11急诊病人登记完整率低鱼骨图分析
管理
PDCA问题原因量化降序排列问题原因汇总并排序
原因
频次
累计百分比
科室领导不重视,排班不合理
6
%
6
41.%
病人多,医师不能同时完成
患者不配合医师工作
5
%
医师思想不重视
%
布局不合理,诊室距离抢救室远
EI
%
团队意识差,协作能力不强
2
%
交班时漏接
1
100%
应用柏拉图,确定主要原因,图附后
急诊病人登记完整率低柏拉图
应用分层图(5W1H表达主要问题及其应对措施、责任部门、责任人提高急诊病人登记完整率,寸策表
Why
who
when
where
what
How
效果
病人多,医
师不能及
时记录
科主任及
全体医师
7月
30日
医师诊室
合理排班
病人多时,二线医师加班
病人合理分流
已改进
医师思想上不重视
科主任及
全体医师
7月7
日前
医师诊室
组织学习相关制度、思想教育
;,
自觉守岗;科主任工作中监督检查落实情况。
个别人员掌
握差需继续
培训考核
科室领导不重视
科主任及
全体医师
7月
15日
刖
医师诊室
科主任加强学习
;;、
周会提1可检查医护人员掌握情况;。
已学习,提问检查效果较好,继续追踪
交班时没看登记
科主任及
全体医师
7月
21日
刖
医师诊室
制定交接班制度
;
。
已制定落实