文档介绍：精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
附表1：
济南市职工基本医疗保险门诊规定精选优质文档-----倾情为你奉上
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
专心---专注---专业
精选优质文档-----倾情为你奉上
专心---专注---专业
附表1：
济南市职工基本医疗保险门诊规定病种申请确认表
申报单位名称（章）：申报单位所在行政区：年月日
姓名
性别
人员类别
□ 在职 □ 退休
由申请人根据实际情况填写
公民身份证号码
(必须填写18位)
参保人联系电话
是否异地
□本市□异地安置□长驻外地
申报单位名称
首次申请　□
增加病种申请　□
原门规证号
申报病种代码
Ⅰ类
Ⅱ类
Ⅲ类
病种代码说明
Ⅰ类病种
A1 恶性肿瘤的治疗；
A2慢性肾衰竭（尿毒症期）的透析治疗；
A3器官移植患者的抗排异治疗（限心脏、肝、肺、肾、异基因造血干细胞移植）；
A4精神病；
Ⅱ类病种
B1 慢性病毒性肝炎；B2 肝硬化；B3 再生障碍性贫血；B4 结核病；B5系统性红斑狼疮；B6 血液系统疾病（血友病、骨髓增生性疾病、骨髓增生异常综合征）；B7慢性肾衰竭（非尿毒症期）；
Ⅲ类病种
C1糖尿病（有心、脑、肾、眼、***症并发症之一）；C2高血压（有心、脑、肾、眼并发症之一）；C3肺心病（并发右心衰竭）；C4冠心病（反复发作心绞痛或心肌梗塞）；C5脑血管病（并发后遗症）；C6慢性心力衰竭；C7风湿性疾病（风湿热关节炎、类风湿关节炎、多发性肌炎和皮肌炎、动脉炎、血管炎、过敏性紫癜、白塞病、强直性脊柱炎）；C8间质性肺疾病；C9重症肌无力；C10癫痫；C11 帕金森