文档介绍：检验医学与临床年月第卷第期,,..
——,,,.—
: —.
.,,:—. ,,:—.
,,,.—,,,.
. —
,,:—.
,,,.—.,,:—
.

.,,:—. 收稿日期:——修回日期:
血同型半胱氨酸检测的临床意义
邓旭综述,,山东东营;
.胜利石油管理局滨海医院检验科,山东东营
【关键词】同型半胱氨酸; 高同型半胱氨酸血症; 心脑血管疾病
:./..... 文献标志码: 文章编号:———
同型半胱氨酸是一种含硫的氨基酸,是蛋氨酸转酸的浓度可以影响从细胞释放,在低浓度时,细胞释放
化成半胱氨酸代谢过程中能量代谢的一个重要中间产物,主要受到蛋氨酸合成酶的影响;而高浓度时,细胞释放则受到胱硫
通过再***化途径、转硫化途径释放到细胞外液代谢。它的致醚合成酶的影响。
病机理主要包括损伤血管内皮细胞、促进血管平滑肌细胞增影响代谢的因素
殖、影响凝血系统及脂质代谢。大量研究表明与心脑血健康***血液浓度为~ //,儿童水
管疾病等常见临床疾病有着密切的关系,本文就研究的平明显低于***¨。影响代谢的因素分为遗传性因素
进展综述如下。和获得性因素。在遗传及环境因素作用下,血液中浓度
的来源及存在形式有不同程度的变化。当血液中浓度超出正常范围,称高
于年由发现,主要来源于饮食摄血症。等把分为型:轻型
取的蛋氨酸,是蛋氨酸循环中腺苷水解反应后的产浓度~ //、中型浓度~/和重
物。同时,又是胱硫醚一一合成酶合成胱硫醚的底物,其型浓度超过//。影响代谢的遗传因素
结构为。。。血液中的总包括氧化型主要有和基因的缺陷。前者常导致重度,
及还原型,其中绝大多数以氧化型存在,还原型仅占后者是造成轻、中度的主要原因,而轻、中度是成
左右;大部分~ 与蛋白结合,其余少部分与人心血管疾病的重要危险因素。影响代谢的获得性因
自身结合成二聚体或与半胱氨酸等结合成混合素主要有叶酸、维生素和维生素。已有的研究表明,血
型二硫化物。蛋氨酸循环的重要生理意义液中这些因素尤其是叶酸的浓度与呈负相关。多个研
在于提供***以合成多种生理活性物质,并参与蛋白质的合究证实叶酸、维生素干预治疗可以降低血液中的浓
成。上述代谢途径中酶的遗传代谢障碍或营养物质的缺乏都度。此外,个体的生活方式、药物、疾病及其他因素也会对
可导致血中的蓄积。酶缺陷中最经典的是缺乏,其的代谢造成一定影响。
次是,一次***四氢叶酸还原酶和***四氢叶的致病机制
酸一***转移酶的缺陷。. 对血管平滑肌细胞的影响产生大
的代谢过程量的自由基加速低密度脂蛋白胆固醇氧化,诱导血管平
代谢途径有条。再***化途径: 被重新滑肌增生,徐志红等【进行大鼠模型研究发现,较低浓度
***化为蛋氨酸,此反应需要蛋氨酸合成酶参与,同时需要维刺激,的增殖加速,认为可能通过改变纤维斑
生素作为辅酶,在此条件下, 与,***四氢叶酸合成块中胶原类引起斑块不稳定和易受损,加速粥样斑块的发生和
蛋氨酸和四氢叶酸。肝脏中存在着另一条再***化途径,该途发展。王生兰等将不同浓度作用于细胞
径以甜菜碱为***供体,在甜菜碱***转移酶催化下合后,采用血甲其偶氮唑盐微量酶反