文档介绍：HELLP综合征诊疗及护理措施探讨
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)11-0311-02
【摘要】目的分析H   
 
   
HELLP综合征诊疗及护理措施探讨
 
 
 
 
 
   
 
 
 
【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2011)11-0311-02
【摘要】目的分析HELLP综合征临床特点，探讨有效的早期诊断、治疗方法和护理措施。方法对HELLP综合征患者的临床资料进行回顾性分析。结果所收治的HELLP综合征经及时果断处理，控制妊高征，改善微循环，使用激素等治疗后，恢复正常，母婴出院。结论HELLP综合征是一种严重的产科并发症，尤其是完全性HELLP综合征患者，一旦确诊，终止妊娠是最有效的治疗措施。
【关键词】妊娠并发症HELLP综合征护理措施探讨
HELLP综合征是以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征，是妊娠期高血压疾病的严重并发症之一，如不及时诊治，将严重威胁母婴安全。因此对其诊断与处理已日益受到重视。
1资料来源
2008年以来我院收治多例妊娠高血压合并HeLLp综合征患者。经及时果断处理，认真落实护理措施，控制妊高征，改善微循环，使用激素等治疗，患者恢复正常，母婴出院。结合我院收治的HELLP综合征的临床资料，以期探讨有效的早期诊断、治疗方法和护理措施，降低母婴病死率。
2讨论

HELLP综合征是在妊高征全身小血管严重痉挛的基础上出现血管内皮损伤，促进血小板凝集，增加血小板消耗而使血小板减少;红细胞通过内皮损伤的血管和纤维蛋白网沉淀物时变形、破坏而发生溶血[1]。HELLP综合征多发生在妊娠晚期。典型的HELLP综合征患者表现为在妊高征的基础上，突然右上腹疼痛或不适，恶心呕吐，常伴有出血倾向，易误诊为妊娠合并其他内、外科疾病，如血液病、肝炎等。本例患者表现血压增高，腹胀，恶心，肝酶升高，皮下出血，血小板计数减少。因此我们认为，凡妊高征患者必须常规检查血小板计数及肝功能，如有异常应结合临床表现考虑是否为HELLP综合征。
[2]
在严密监护母儿情况下，积极治疗妊娠期高血压疾病。早期使用糖皮质激素，适当输注血小板等血制品，适时终止妊娠。早期诊断、早期治疗、及时终止妊娠、母儿无不良后遗症。如病情发展至严重阶段，处理又不及时，可危害母婴生命。

，妊娠高血压疾病如有右上腹或上腹疼痛，恶心、呕吐、全身不舒服等症状应高度警惕HELLP综合征，注意全身皮肤及巩膜有无黄染，密切观察尿色的变化，有无血尿，为医生及时提供准确动态信息。
，室内光线宜暗，空气流通，床边备好抢救用物及药物。保持病室安静，控制探视，防止和警惕子痫的发生。
、心率、血氧饱和度以及心电变化，每隔15min测量并记录，监视检测血压变化时注重与基础血压进行动态比较，发现并分析细微变化，血压连续升高时应注意观察有无剧烈头痛、呕吐、瞳孔变化及病理反射，