文档介绍：病理生理学实验：急性右心衰竭
介绍:
心力衰竭：在各种致病因素的作用下，心脏的收缩和/或舒张功能发生障碍，使心输出量绝对或相对的下降，以至不能满足机体代谢需要的病理生理过程或综合征。心力衰竭按照病情严重程度分为：轻度、中度、重度；按起病剪毛的时候，用左手把皮肤绷紧，右手用粗剪刀贴近皮肤剪毛。
分离血管①左颈总动脉--监测血压。
颈部做长4-6cm的皮肤切口，逐层钝性分离皮下组织，暴露出气管，分离气管，翻开肌肉层，就可以看到颈总动脉，它被包在血管神经鞘里，颈总动脉的特点是搏动明显、粉红色、壁韧，很容易分辨。把颈总动脉小心分离出来，尽量游离得长一些，下面穿两根线备用。
②右侧颈外静脉--测量中心静脉压和输液颈外静脉位于颈部两侧皮下，很容易分辨。它的特点是壁薄，粗大，色暗，没有明显的搏动，
钝性分离，尽量游离得长一些，下面穿两根线备用。
监测主动脉血流量胸部剪毛，沿胸骨左缘切开皮肤，逐层分离皮下组织，暴露胸骨。从下往上数第3-5肋骨，先用止血钳将肋间肌肉钝性分离，再用大剪刀在肋骨与胸骨相连的软骨部位剪断上述肋骨。
在切口处放入开胸器，小心打开开胸器，暴露胸腔。剪开心包膜，找到主动脉（在心脏的上方会看到一条白色的血管即为主动脉）。用止血钳轻轻将主动脉提起，将弯镶从主动脉下方穿过，并将电磁流量计探头挂在主动脉的根部。我们要强调的是，切口必须紧贴胸骨的左缘，否则很容易造成气胸。在挂探头的同时应避免损伤肺主动脉。
肝素化：
从耳缘静脉注射肝素3ml/kg血管插管分别做左颈总动脉和右侧颈外静脉插管。
动脉插管：插管的时候三通管要关闭，颈总动脉插管提前用生理盐水充满。注意一定只有在形成动脉盲管以后才能进行动脉插管。结扎远心端，用动脉夹夹闭近心端，用眼科剪在靠近远心端处剪开一个"V"形斜口，动脉插管用生理盐水润滑一下，插入动脉插管。动脉结扎线提前要湿润一下，结扎一定要牢固。
静脉插管：小心的将右侧颈外静脉插管插入至靠近右心房处（此时它的压力为0-12）。颈外静脉插管一定要避免进去气泡，防止发生气栓，因此静脉插管要事先通满生理盐水，排净里面的气泡。先夹闭近心端，再结扎远心端，同学们考虑一下这是为什么呢？是为了让静脉充盈一会儿，剪口的时候容易剪一些。在靠近远心端剪口，插入静脉插管以后，可以松开动脉夹，向静脉内送入一段插管，然后结扎。同时，可以调整三通管的方向，应用此侧颈外静脉给家兔输入生理盐水。
插管完成以后，为了防止插管滑脱，我们可以把结扎线顺着插管的方向捋直，用胶布把它们固定在一起，再把插管固定在兔头固定器上。
，同时仔细观察动脉血压和中心静脉压。当动脉血压明显下降或中心静脉压明显升高时，立即停止注射并观察5分钟。如果血压或中心静脉压又恢复至正常水平，可以在缓慢注入少许石蜡，直至血压轻度下降（10-20mmHg或中心静脉压明显升高为止（），记录各项指标。注入石蜡时一定要缓慢，否则动物极易死亡。
增加右心前负荷注射液体石蜡后观察5分钟，然后以5ml/。输水过程中观察各项指标的变化，直至动物死亡。
观察动物死亡后，剖开胸、腹