文档介绍：淋 巴 瘤
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基础理论
正常淋巴组织组织学与免疫功能
皮质区（外皮质区）与副皮质区（内皮质区）
除外淋巴滤泡，滤泡间区和副皮质区为T淋巴细胞免疫功能ANKCL）
4、***T细胞淋巴瘤/白血病（ATCL/L）
5、节外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCL）
6、肠病型T细胞淋巴瘤（ITCL）
7、肝脾（γδ）T细胞淋巴瘤
8、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
9、Sezary综合征(SS)
10、间变性大细胞淋巴瘤(ALCL), 原发性皮肤型
11、周围T细胞淋巴瘤，非特殊类型(U-PTL)
12、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITCL)
13、系统性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),ALK+
14、系统性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),ALK-
15、EBV+T/NK细胞淋巴增殖性疾病
16、原发皮肤CD4+中小T细胞淋巴瘤
17、原发皮肤CD8+嗜表皮细胞毒性T细胞淋巴瘤
18、原发皮肤γδT细胞淋巴瘤
2、根据病变部位/主要表现形式
白血病性/弥散性
1、T-前淋巴细胞白血病（PLL）
2、T-大颗粒细胞白血病（LGL）
3、侵袭性NK细胞白血病
4、慢性NK细胞淋巴增殖性疾病
5、赛塞里（Sezary syndrome）
6、***T细胞淋巴瘤/白血病
淋巴结
1、周围T细胞淋巴瘤，非特殊类型(U-PTL)
2、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITCL)
3、系统性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL), ALK+
4、系统性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL), ALK-
结外
皮肤：
1、蕈样霉菌病
2、原发皮肤间变性大细胞淋巴瘤
3、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
4、原发皮肤CD4+中小T细胞淋巴瘤
5、原发皮肤CD8+嗜表皮细胞毒性T细胞淋巴瘤
6、原发皮肤γδT细胞淋巴瘤
其他：
1、结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型（NK/TCL）
2、肠病型T细胞淋巴瘤（ITCL）
3、肝脾（γδ）T细胞淋巴瘤
3、根据细胞起源
细胞毒：
1、皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
2、肠病型T细胞淋巴瘤
3、T-大颗粒细胞白血病（T-LGL）
4、皮肤原发间变性大细胞淋巴瘤
5、系统性间变性大细胞淋巴瘤(ALCL), ALK+、ALK-
6、肝脾（γδ）T细胞淋巴瘤
7、原发皮肤γδT细胞淋巴瘤
8、原发皮肤CD8+嗜表皮细胞毒性T细胞淋巴瘤
9、 EBV+T/NK细胞淋巴增殖性疾病
NK细胞：
1、侵袭性NK细胞白血病
2、结外NK/T细胞淋巴瘤，鼻型
3、慢性NK细胞淋巴增殖性疾病
T细胞：
1、非特殊类型外周T细胞淋巴瘤
2、***T细胞淋巴瘤
3、蕈样霉菌病/赛塞里(Sezary)综合征(MF/SS)
4、血管免疫母细胞T细胞淋巴瘤(AITCL)
5、 T-前淋巴细胞白血病（PLL）
6、原发皮肤CD4+中小T细胞淋巴瘤
T/NK细胞淋巴瘤诊断程序
形态
CD3+、CD43+
CD20-、CD79a-
T淋巴瘤
CD56-
细胞毒-
普通T
淋巴瘤
CD56+
细胞毒-/+
CD56- /+
细胞毒+
细胞毒性
淋巴瘤
NK细胞
淋巴瘤/
白血病
非特殊外周T
***T
蕈样霉菌病
血管免疫母细胞T
T-前淋巴细胞
皮肤CD4+中小
侵袭性NK细胞
鼻型NK/T
慢性NK细胞增殖
皮下脂膜炎样T
肠病型T
大颗粒细胞白血病
间变性大细胞
肝脾（γδ）T细胞
皮肤γδT
皮肤CD8+嗜表皮
EBV+T/NK-LPD
年龄
部位
血象骨髓
形态
免疫表型
EBV
淋巴母
细胞
TdT+
CD34+
CD7+
霍奇金淋巴瘤 （Hodgkin’s Lymphoma）
病理科
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霍奇金淋巴瘤（Hodgkin’s Lymphoma， HL）又称为霍奇金病（Hodgkin’s disease，HD）。
HL是一种在反应性细胞的“适当背景”中存在诊断性R-S细胞及其变型的恶性肿瘤。
1832年 Thomas Hodgkin
首先大体描述这种原发于颈淋巴结的特殊类型肿瘤
1865年 Sir Samuel Wilks
详细描述这种疾病的临床和病理特点，并发现Hodgkin早在30年前已作过描述，而命名为Hodgkin病
1898年 Karl Sternberg
描述HD的组织学特点，包括具有诊断作用的巨细胞
1902年 Dorothy Reed
更详细描述HD，尤其巨细胞的形态特点，并将本病从结核中区分出来，因此将这种巨细胞命名为R-S细胞
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Thomas Hodgkin
(1798