文档介绍:内分泌科高脂血症个性化护理计划
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
责任护士:
日期:
时段
时间
护理问题
护理措施
□安全护理
□入院宣
内分泌科高脂血症个性化护理计划
姓名:
性别:
年龄:
床号:
住院号:
责任护士:
日期:
时段
时间
护理问题
护理措施
□安全护理
□入院宣教
□防跌倒、坠床宣教
□陪护制度 □禁烟宣教
入
□财物保管
□医保制度宣教
院
□知识缺乏
□检查注意事项
□疾病基本知识宣教
□标本留取宣教
计
□药物指导
□饮食指导
□运动指导
划
□其他
□知识缺乏
□饮食指导
□用药指导
□用药后反应
□诱发因素
□生活自理缺陷
□定时巡视,满足需求 □定时更换被服 □更换体位、 保持舒适
体位 □合理运动
□协助洗漱 □协助如厕 □协助进食、饮水
□营养失调
□制定食谱
□控制体重
□指导热量的计算方法
□制定锻炼计划
□活动无耐力
□评估自理能力
□监测生命体征变化
□与家属共同制定
住
活动计划
□发现异常及时调整活动计划
院
□皮肤管理
□翻身设翻身卡
□悬挂警示标识 □气垫床、海绵垫、小米垫
期
□加强巡视
间
□有外伤的危险
□跌倒、坠床评分
□加床档
□提供坐便器 □厕所安装扶手
护
□安全宣教
□陪护一人
理
□焦虑
□心理疏导
□音乐疗法 □药物治疗 □松弛疗法□其他
计
□大小便功能
□留置尿管
□妥善固定
□引流通畅□按时更换
划
障碍
□观察引流液的颜色、 性质、量
□预防便秘腹泻 □皮肤护理
□其他
□冠心病
□控制输液速度
□饮食指导 □药物指导 □记录出入量
并
□活动指导
□戒烟少酒
□加强巡视 □保持大便通畅
发
症
□高血压
□饮食指导
□运动指导
□心理护理
□药物治疗
□监测血压
□观察用药后反应
□加强巡视
1 / 3
预 □糖尿病 □补液 □药物治疗 □观察血糖血*** □饮食指导 □运动指
防 导 □ 观察用药后反应 □加强巡视
□脂肪肝 □饮食指导 □运动指导 □ 心理护理 □药物治疗
□复查肝功 □腹部超声检查