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淋巴瘤病人的护理.ppt

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淋巴瘤病人的护理.ppt

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淋巴瘤病人的护理.ppt

文档介绍

文档介绍:淋巴瘤病人的护理
本讲稿第一页,共二十二页
病因     人类淋巴瘤的发病原因尚不明确。人类只有两种病毒很明确与淋巴瘤有关,即EB病毒和人类T细胞淋巴瘤/白血病病毒(HTLV-1)。依据其病理学特点分为霍奇金病(HD)和织,淋巴结结构破坏
跳越性播散,多为侵袭性,早期远处播散 ★ NHL国际工作分型(IWF,1982)
恶性程度 病理组织学特点(未能反应免疫表形和细胞遗传学特点)
低度 (可伴桨细胞样改变);
C. 滤泡性小裂细胞与大细胞混合型
中度 ;;
合大细胞型;
高度 ;(曲折核或非曲折型);
无裂细胞型(Burkitt或非Burkitt淋巴瘤)
其他 毛细胞型、皮肤T细胞型、组织细胞型、随外桨细胞型,…
淋巴滤抛和淋巴窦消失
-7-
本讲稿第八页,共二十二页
淋巴瘤
淋巴组织肿瘤WHO(2000)分型

HL B细胞 T细胞和NK细胞
●结节性淋巴细胞 原始B细胞肿瘤 原始T细胞肿瘤
为主型HL(NLPHL) B-原淋巴细胞白血病/淋巴瘤 原始T淋巴细胞白血病/淋巴瘤
●典型霍奇金淋巴瘤 成熟(外周)B细胞肿瘤 成熟(外周)T细胞肿瘤
结节硬化型HL B-慢性淋巴细胞白血病/小 T-幼淋巴细胞白血病
富淋细胞典型HL 淋巴细胞淋巴瘤
混合细胞型HL B-幼性淋巴细胞白血病 T-大颗粒淋巴细胞白血病
B-淋巴桨细胞白血病 侵袭性NK细胞白血病
结外NK /T细胞淋巴瘤,鼻
型NK /T细胞淋巴瘤
淋巴细胞消减型HL 脾边缘区B细胞淋巴瘤± 肠病型T细胞淋巴瘤
绒毛状淋巴细胞
毛细胞白血病 肝脾γδT细胞淋巴瘤
淋巴结边缘区B细胞淋巴瘤 皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤
±单核细胞样B细胞
-8-
本讲稿第九页,共二十二页
淋巴瘤的临床表现
多见于青年.儿童少见
无痛性的颈部或锁骨上淋巴结肿大(60-80%),左多于右,其次为腋下淋巴结肿大。触诊有软骨样感觉,如淋巴结压迫神经、邻近器官,引起相应压迫症状
原因不明的持续或周期性发热( 30-50%)年龄稍大.男性较多,病变较为弥散
本讲稿第十页,共二十二页
局部及全身皮肤瘙痒:年轻、女性
侵犯各系统或器官:如脾大、肝实质受侵、肺实质浸润、胸腔积液、骨痛、腰椎或胸椎破坏、 及脊髓压迫症等
饮酒后引起淋巴结疼痛,这是HD 特有的
带状疮疹好发于HD ,约占5-16%:
本讲稿第十一页,共二十二页
临床表现(NHL)
可见于各年龄,随年龄增长发病增多,
男>女