文档介绍:第 1 页
医 药 卫 生 人 员 进 修
申   请   表
进 修 科 室_________________________________
姓       名_______________________________第 1 页
医 药 卫 生 人 员 进 修
申   请   表
进 修 科 室_________________________________
姓       名_________________________________
选 送 单 位_________________________________
年     月     日
姓    名
 
性  别
 
出生年、月、日
 
最高学历
 
从事专业
 
是否党团员
 
职    称
 
何时参加工作
 
进修期限
 
申请进修专业
 
住宿情况〔申请住宿或自理〕:
 
何时获得医师〔护士〕资格证书〔随此表寄上〕
 
现在工作单位及地址
 
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邮    编
 
地区号
 
联 系 电 话
 
主     要     学     历
起   止   年   月
学   校   名   称
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
主    要    经    历
起   止   年   月
工  作 单  位  名  称
职务
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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 本人政治表现
 
本人专业水平与进修目或要求
 
  
 
                                   申 请 者 签 名____________